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  • 通过取出物研究回顾采用28 mm和32 mm直径假体的全髋关节置换术

    作者:I.C.Clarke;K Kubo;T.K.Donaldson;孙长鲛

    对翻修取出的直径为28 mm和32 mm的球头研究发现,髋臼和股骨颈部撞击可能经常发生.超高分子量聚乙烯、钴铬合金和氧化铝陶瓷界面可能都会因此受累.其中,钴铬合金界面和氧化铝陶瓷界面的坚硬内衬和金属被托设计使它们发生撞击的风险增加.造成不良影响的常见途径包括撞击、金属磨削转移和条状磨损.这些行为与采用陶瓷假体的全髋置换术后的异响有关.我们对老化的36 mm的氧化铝基复合陶瓷(AMC)球头(BIOLOX(R)delta, CeramTec AG, Plochingen, Germany)进行模拟试验机磨损试验,在微分离模式下进行100万次的负载周期测试,发现条状磨损区的单斜相部分比主要磨损区和无磨损区的要高.这与我们之前对未老化陶瓷材料进行的模拟试验机试验结果 一样,在那项研究中我们对纯氧化铝陶瓷(BIOLOXforte,同一生产商)和氧化铝基复合陶瓷都进行了对比研究,在经过500万次负载周期后我们发现,与对照组Forte球头-Forte内衬相比,Delta球头-Forte内衬和Delta球头-Delta内衬可以分别使磨损降低3倍和7倍.这表明Delta球头比Forte球头更能抵抗条状磨损的形成.因此,在髋关节假体的设计中使用大直径Delta陶瓷界面应该具有临床效益.

  • 人工颈椎间盘假体体外功能试验方法及评价策略

    作者:张家振;翟豹;闵玥;刘斌

    人工颈椎间盘置换术保留了相邻椎体节段的运动功能,减少了相邻节段的应力水平,有利于防止术后邻近节段发生退变.目前,国内应用的人工颈椎间盘假体主要是进口产品,国产同类产品大多处于研发生产过程中.本文通过介绍人工颈椎间盘假体的体外功能评价方法,包括假体沉陷、蠕变、推出、半脱位试验,以及动静态压缩、剪切试验和磨损试验等,结合人体颈椎的生物力学数据,以评价产品临床使用的安全性和有效性;基于FDA关于人工颈椎间盘假体的公开数据,对5种不同设计的人工颈椎间盘假体体外功能性试验结果进行分析比较,探讨人工椎间盘假体体外评价试验的可接受依据,为国产同类产品的研发提供参考.

  • 牙釉质与5种牙用烤瓷材料间磨耗性能测试研究

    作者:马军萍;姚月玲;宋应亮;贾骏;曹鸿涛

    目的:对比研究5 种牙用烤瓷材料磨耗性能,探讨其磨耗机制。方法:使用针-盘式二体磨耗机,烤瓷材料试件为上试样,滑石瓷为下试样(滑石瓷磨耗性能与天然牙釉质相似)。在人工唾液的环境中进行加载磨耗实验。磨耗指标为磨耗后上试样体积丧失量。结果:经ANOVA 检验分析,5 种烤瓷材料磨耗量组间差异显著(P<0.05),Turkey Hsd两两比较可见,4 种普通烤瓷材料间磨耗量无显著性差异。低熔烤瓷与普通烤瓷间磨耗量有显著性差异。低熔烤瓷耐磨性低于普通烤瓷材料,接近天然牙釉质。结论:低熔瓷在超微结构方面的改进,使其对天然牙釉质的磨耗性大大降低。在口腔修复临床工作中,较普通烤瓷材料有明显的优越性。

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