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顶椎前凸截骨术文献资料
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顶椎前凸截骨术治疗胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形
目的:探讨顶椎前凸截骨术(apical lordosating osteotomy)加短节段内固定(minimal segments fixation)矫正胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形的临床效果.方法:26例65～81岁(平均71.5岁)的胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形患者接受顶椎截骨加短节段内固定术,随访2.1～6.1年,平均3.2年,观察矫正效果和并发症情况,并对患者的满意度进行调查.结果:平均手术时间137min,平均失血量717ml.8例胸椎驼背畸形患者的Cobb角由术前平均82.7°(75°～97°)矫正至平均25.8°(18°～30°),18例胸腰段驼背畸形患者的Cobb角由术前平均56.3°(47°～71°)矫正至-1.8°(-11°～7°).矢状面失衡由术前平均12.1cm矫正至术后平均4.9cm.局部后凸角从术前平均53.6°矫正到平均-9.1°,平均椎体楔形角从17.7°矫正至-26.6°.17例有神经损伤的患者术后均获得改善.无严重并发症发生.所有患者疼痛缓解,对自己外型及整体感觉改善感到满意.结论:顶椎截骨加短节段内固定术治疗胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形的效果满意,并发症较少.
