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Pott's畸形文献资料
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后路脊柱去松质骨截骨治疗Pott's角状后凸畸形的安全性及有效性
目的:探讨不使用传统钛网支撑植骨的后路脊柱去松质骨截骨术(posterior vertebral column decancellation,PVCD)治疗Pott's角状后凸畸形的安全性及有效性.方法:回顾性分析2010年8月～2014年5月于我院行PVCD治疗且资料完整的26例Pott's角状后凸畸形患者的临床资料,其中男11例,女15例,年龄24.8±7.6岁(14～46岁).后凸顶点位于胸椎6例,胸腰段18例,腰椎2例.术前ASIA分级C级1例,D级4例,E级21例.记录并分析手术前后及末次随访时的后凸Cobb角、顶椎区域前柱和后柱长度变化、手术时间、术中出血量、手术并发症.结果:手术时间为306.2±59.5min (200～420min),术中出血量为2046.2±742.4ml(1000～4000ml).5例患者围手术期出现并发症,其中一过性神经症状2例,脑脊液漏3例.术前后凸Cobb角为91.3°±17.5° (66°～140°),术后为17.1 °±6.2°(4°～30°),矫正74.2°±18.1 °,矫正率为(80.9±6.6)％.截骨部位前柱增加3.6±3.1 cm (0～8.4cm),后柱短缩2.7±1.1cm(1.3～4.8cm).所有患者均获随访,随访时间为30.8± 16.5个月(12～60个月).末次随访时后凸Cobb角为20.3°±6.1°(9°～33°),矫正平均丢失3％.末次随访ASIA分级C级患者恢复为D级,3例D级患者恢复为E级,l例D级患者无恢复.结论:不使用传统钛网支撑植骨的PVCD技术是治疗Pott's后凸畸形的一种安全有效的方法.
