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磁共振成像实时监控高强度聚焦超声热消融羊离体腰椎间盘的实验研究
目的 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)温度图(temperature-map,T-Map)实时监控高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)热消融羊离体腰椎间盘的可行性.方法 取6列离体南疆黄羊腰骶段脊柱,在磁共振导航下,高强度聚焦超声从前方对其L2～S1椎间盘行定点辐照,剂量为350W,持续时间分别为20s、40s、60s、80s、100s、120s、140s、160s和180s,辐照过程中以磁共振成像温度图实时监控椎间盘前缘、后缘、髓核以及同水平脊髓的温度变化情况.结果 高强度聚焦超声消融椎间盘过程中,磁共振成像温度图监测点的温度呈现逐渐升高,但升高的速度逐渐下降;辐照180s后,椎间盘前、后缘温度超过50℃,髓核中心温度超过75℃,硬膜前缘的温度不超过45℃.结论 磁共振导航高强度聚焦超声治疗系统中,高强度聚焦超声能提供足够高的温度,灭活羊离体腰椎间盘纤维环内神经感受器,并使髓核溶解、变性、萎缩;磁共振成像温度图可实时定点监控热消融区温度变化.本实验初步验证了磁共振成像温度图监控高强度聚焦超声热消融羊离体腰椎间盘是可行的,磁共振导航高强度聚焦超声是一种治疗腰椎间盘源性疼痛的潜在方法.
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磁共振成像实时监控高强度聚焦超声热消融羊肌肉组织的可行性研究
目的:探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)温度图(Temperature-Map,T-Map)监控高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)热消融活体动物的可行性.方法:对10只活体南疆黄羊大腿肌肉行体外定点HIFU辐照,辐照过程中以MRI T-Map监控靶区温度变化,比较T-Map与组织实际损伤区域的一致性.结果:磁共振导航HIFU治疗系统热消融正常羊大腿肌肉组织,形成肉眼可见的损伤.T-Map在辐照过程中温度呈现逐渐升高至辐照结束即刻达峰值后又逐渐下降的规律变化,且辐照结束即刻图中红色范围(60℃～110℃)与实际组织损伤范嗣一致(P＞0.05).结论:初步验证了MRIT-Map监控HIFU热消融活体动物肌肉组织是可行的.
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基于磁共振温度图的高强度聚焦超声治疗热剂量研究
本实验研究基于磁共振T-Map的HIFU损伤组织的热剂量与实际凝固性坏死的关系.运用磁共振导航高强度聚焦超声治疗系统,使用1 MHz、焦距为150 mm、直径150 mm的聚焦超声换能器,定点辐照深度为20 mm的新鲜离体牛肝脏,辐照过程中用磁共振的测温序列采集各体素随时间变化的温度值并计算各体素的Eq43值,比较计算结果与发生凝固性坏死的Eq43参考阈值,判断该体素是否发生坏死.后比较通过等效热剂量积分法得到的凝固性坏死面积和组织实际发生坏死的情况.结果表明基于磁共振T-Map的等效热剂量积分法得到的凝固性坏死的面积值能很好的反应实际发生凝固性坏死的情况,为HIFU治疗提供了一种新的判断凝固性坏死发生的方法,这种方法可以实时地反馈控制超声辐照剂量,提高了治疗的安全性.
