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急性心肌梗死患者运用急救护理流程优化路径的实践研究
目的 观察急救护理流程优化路径对急性心肌梗死患者转归改善效果.方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的146例急性心肌梗死患者,将其随机分为优化组和对照组,每组各73例患者,优化组加用急救护理流程优化路径,对照组采用传统护理,对比两组转归效果、心肌酶回落率等指标.结果 优化组转归率93.15％,心肌酶谱回落率95.89％,对照组转归率76.71％,心肌酶谱回落率84.93％,优化组转归时间、住院时间、抢救时间均短于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者心肌缺血严重,传统急救护理对患者症状改善效果相对较差,转归率较低,利用急救护理流程优化路径进行护理效果明显提高,值得临床应用.
关键词： 急性心肌梗死 急救护理流程优化路径 转归率 心肌酶 -
高危妊娠管理效果回顾性分析
目的:了解高危妊娠转归率,评价高危妊娠管理效果,为制订我县高危妊娠管理措施提供科学数据.方法:对本院门诊产前检查筛查出的高危妊娠专案管理孕妇进行回顾性分析.结果:前三位高危因素分别是胎位异常、瘢痕子宫、不良孕产史.固定高危因素占41.36%,动态高危因素占58.64%;高危妊娠转归率为38.2%,其中动态高危妊娠转归率为71.2%.高危妊娠专案管理时间晚、孕妇不按时复诊、检查次数少及文化程度低,均为影响高危妊娠管理效果的因素.结论:必须大力宣传围生保健知识,提高孕妇自我保健能力,政府增加投入,围生保健服务应进入社区,及时诊治高危孕妇,严格执行剖宫产指征,降低剖宫产率.
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糖尿病前期的医学营养干预〔1〕
糖尿病前期（ Pre - diabetes）又称糖调节受损（IGR），是正常血糖发展至糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。近期研究［1］显示：目前中国18岁及以上成人糖尿病前期发生率达50.1%，约有4.934亿糖尿病前期人群。若不及时干预，1/3的IGR 者终会进展成糖尿病［2］。杜群等［3］研究显示，IGR 人群的糖尿病年转归率可达20.2%。IGR者也可增加患心血管病、微血管病、恶性肿瘤和视网膜病变等疾病的风险［4-9］。IGR 是一个可逆的过程，若能早期诊断和治疗 IGR 将会减少或延缓糖尿病、心血管病和微血管病等疾病的发生发展。
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2 017例高危妊娠管理效果分析
目的: 加强高危妊娠管理,评价高危妊娠管理效果,降低孕产妇和围产儿死亡率.方法: 对2004年10月1日～2006年9月30日我院高危门诊产前检查筛出的2 017例高危妊娠孕产妇进行回顾性分析.结果: 2年来,孕产妇总数为12 837例,无孕产妇死亡发生;高危孕产妇为2 017例,高危发生率15.71%,固定高危因素934例,占46.31%;动态高危因素1 083例,占53.69%;高危妊娠转归率为35.25%,动态高危妊娠转归率为65.65%;前3位高危因素分别是瘢痕子宫、不良孕行产史、胎位异常.结论: 广泛宣传围产期保健知识,提高群众自我保健的能力,政府增加投入,严格执行剖宫产指征,降低剖宫产率.
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贺普丁治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析
该研究运用中国上海慢性乙型肝炎与肝硬化病人的年总成本和直接医疗成本以及葛兰素史克公司NUCB 3009,NUCB 3010,NUCA 3010临床研究中的血清转换率与肝硬化转归率,分析了贺普丁治疗1年后的四种成本节约模型.结果显示:模型Ⅰ采用贺普丁治疗所有慢性乙型肝炎病人一年后,每一病人节省的卫生保健成本可抵消46.3%贺普丁年治疗成本;模型Ⅱ采用贺普丁治疗ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎病人,每一病人节省的卫生保健成本可抵消90.8%贺普丁年治疗成本;模型Ⅲ采用贺普丁治疗ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎,每一病人节省的卫生保健成本可抵消62.2%贺普丁年直接医疗成本;模型Ⅳ采用贺普丁治疗亚州ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎病人,除可抵消贺普丁年治疗成本外,每一病人还可净节省426.9元卫生保健成本.由此可见,贺普丁治疗慢性乙型肝炎1年后初步看出成本节省倾向.
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社区高危孕妇管理及结局探析
目的:探讨分析社区孕妇常见性的高危因素以及终结局情况,促进社区高危孕妇管理水平的提高以及管理工作的有效开展.方法:回顾分析社区2010年1月至2012年1月期间分娩的198例高危孕妇的总体资料,进行全面统计分析处理,对比分析正常妊娠孕妇与高危妊娠孕妇的新生儿死亡率情况.结果:社区高危妊娠发生率为22.05%(198/898);剖宫产125例(63.13%);其常见高危因素位于前三位的包含年龄超过35岁、不良孕产史以及疤痕子宫;高危妊娠孕妇新生儿出生(早产、窒息、死胎、死产、新生儿死亡)不良结局明显高于正常妊娠孕妇;对患者动态高危因素进行纠正,终转归率达到了66.22%.结论:强化对高危孕妇的跟踪以及管理,能够促进母婴生命安全、控制不良结局的发生情况.
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高危妊娠的管理体会
目的:了解我院高危妊娠转归率,评价高危妊娠管理效果.方法:对我院2009年1月-2010年12月门诊产前检查筛出的高危妊娠专案管理孕妇进行分析.结果:高危妊娠占50.64%,前4位高危因素分别是流产≥2次,妊娠合并乙肝病毒携带者,年龄≥35岁,瘢痕子宫.固定高危因素占59.25%,动态高危因素占40.75%,高危妊娠转归率为28.14%,其中动态高危妊娠转归率为69.05%;其中高危妊娠专案管理时间迟、孕妇不按时复诊、检查次数少、孕妇及家属对妊娠不重视、对妊娠并发症及合并症的危害不了解,文化程度低,均是影响高危妊娠管理效果的因素.结论:必须广泛宣传围产期保健知识,提高群众自我保健的能力,政府增加投入,围产保健服务应进入社区,及时诊治高危孕妇,严格执行剖宫产指征,以降低剖宫产率,改善母婴结局.
