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1570例眼白内障复明手术的临床分析
目的:探讨白内障现代囊外白内障摘除联合人工晶状体植入术的手术时机、术式选择、手术技巧、人工晶体植入方法、术中、术后并发症的处理、手术效果等.方法:对1570眼白内障复明手术进行回顾性研究.结果:1570眼白内障患者,术后早期随访(一周内),视力≥0.3为1429眼,脱残率91.02%,视力＞0.05为1524眼,脱残脱盲率97.08%,植入人工晶体1434眼,植入率为91.39%.结论白内障囊外摘除人工晶状体植入术是目前白内障患者复明较好的治疗方法之一,不需昂贵的复杂仪器设备,操作相对简便,手术时间相对缩短,经济省时,掌握对术式、切口、手术技巧、人工晶体植入方法等,具备很少的设备就可让患者恢复眼的正常屈光状态和全¨的重建视功能.
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Phaco或ECCE联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的对照研究
目的 分析Phaco或ECCE联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的对照研究.方法 选取我院2015年4月~2016年12月收治的白内障合并青光眼患者80例作为研究对象.将80例患者按照手术方式分为两组,1组患者40例,采用Phaco联合小梁切除术治疗,2组患者40例,采用ECCE联合小梁切除手术.对比两组患者的临床治疗效果和并发症的发病率.结果 两组患者治疗后,1组患者的眼压和散光度下降的水平明显优于2组患者,P<0.05表示统计学有意义.1组患者恢复视力的患者有28例,视力无变化的患者有12例,视力下降患者为0例.2组患者恢复视力有22例,视力无变化患者有11例,视力下降患者有7例.1组患者并发症发病率为10%,2组患者并发症发病率为35%,1组患者并发症发病率明显低于2组患者,P<0.05表示统计学有意义.结论 Phaco联合小梁切除手术对比ECCE联合小梁切除手术治疗白内障合并青光眼患者,临床并发症发病率明显较低,有较高的临床治疗效果,值得在临床大力推广应用.
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老年患者白内障膨胀期囊外摘除术和超声乳化术疗效的对比研究
将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.
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粘连性小瞳孔白内障手术处理
目的 总结粘连性小瞳孔白内障手术中及术后的处理经验.方法 对25例30眼粘连性小瞳孔白内障患者采用粘弹剂或器械分离,或用维纳氏剪剪切分离,撕囊镊撕除机化膜等方法使瞳孔扩大至4mm-5mm,然后完成白内障囊外摘除及囊袋内植入人工晶体.结果 术后视力明显提高,脱残率77%,脱盲率97%.术后瞳孔形状呈圆形或近圆形,均有瞳孔对光反射.结论 在基层医院对粘连性小瞳孔白内障采用ECCE加人工晶体植入,只要手术方案设计得当,术后同样可以取得良好的手术效果.
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超聲乳化術的安全轉换法
目的討論從白内障囊外摘除術(ECCE)向超聲乳化術(Phaco)轉换時面臨的問題及轉换的方式,報告78例80眼;方法采用單手軟核法,雙手軟核法及雙手硬核法,詳盡介紹了"水平操作、相對静止"的原則,强調手術過程中的安全性;結果 78例80眼中全部一次乳化成功,后囊膜破裂2眼(2.5%),矯正視力一周内恢復至0.5以上66眼(88.5%),1.0以上6眼(7.5%);結論漸進性安全過渡法會使超聲乳化術的學習曲綫變得快捷、安全、容易.
