首页 > 文献资料
-
双额叶脑挫裂伤所致脑中心疝68例抢救报告
目的：探讨双额叶脑挫裂伤所致脑中心疝的抢救与治疗。方法：对68例双额叶脑挫裂伤所致脑中心疝的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对68例双额叶脑挫裂伤并发脑中心疝的患者经治疗后挽救生命55例，死亡13例，间脑期手术效果好。结论：双额叶脑挫裂伤一旦出现脑中心疝，死亡率或病残率高，应在伤后严密观察病情，监测生命体征，尤其注意瞳孔变小的情况出现，警惕迟发型脑中心疝的发生，间脑期及时手术是提高疗效的关键。
关键词： 双侧额叶脑挫裂伤 中心疝 间脑期 冠状入路双额开颅手术 -
外伤后弥漫性脑肿胀环池动态改变与预后
颅脑损伤后常有遇到影像学表现为无明显颅内占位性血肿及中线结构移位的弥漫性脑肿胀,这类患者往往病情严重,进展迅速,而且预后差,至今仍是颅脑创伤的救治难题.
-
双侧额叶挫裂伤并发脑中心疝18例
目的:探讨双侧额叶挫裂伤致脑中心疝的临床表现、病理变化、影像学特点和治疗效果.方法:回顾性分析我院历年18例脑中心疝患者的影像学资料、治疗方法及效果.结果:间脑期手术效果好,延髓期手术效果差.结论:脑中心疝不能以意识、瞳孔的变化、血肿量大小、中线衡量病情轻重,应重点参考影像学的动态变化,早期手术治疗效果好.
-
额叶占位致脑中心疝64例诊治分析
目的 探讨额叶占位所致脑中心疝的诊断、抢救与治疗.方法 回顾性分析64例额叶占位病灶(肿瘤及脑挫裂伤、血肿等)所致脑中心疝患者的临床资料进.结果 额叶占位致脑中心疝64例患者死亡22例,存活42例.存活者半年后按照GOS预后评分:3分4例,4分18例,5分20例.急性组脑中心疝患者术后死亡率45.45％;迟发组手术治疗死亡率14.29％,保守治疗死亡率57.14％.间脑期及期前死亡率为9.52％,较中脑-桥脑上部期(75％)、桥脑下部-延髓期(75％)、延髓期死亡率(100％)明显降低.结论 额叶占位出现脑中心疝死亡率或病残率高,应严密观察病情变化,在间脑期及之前及时、果断手术可以明显改善预后,降低病残率和病死率.
-
持续颅内压监测在额叶挫裂伤患者治疗中的作用
目的：探讨持续颅内压监测在额叶挫裂伤患者治疗中的作用及体会。方法选取于山东大学第二医院神经外科自2011年4月至2014年10月收治的额叶挫裂伤患者，对13例额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性研究。所有患者均进行保守或手术治疗，并行持续颅内压监测，采用格拉斯哥恢复评分(GOS)评估预后。结果4例患者平稳渡过水肿高峰期，康复出院；9例患者接受脑挫裂伤清除术+去骨瓣减压术。所有患者均随访6个月，恢复良好的为7例，轻度残疾的为1例，重度残疾的为3例，死亡患者为2例。结论颅内压监测可为患者争取安全的保守治疗；一旦病情变化，可以及时发现，争取佳手术时机，改善患者预后。
