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钛网和线捆扎包裹嵌压松质骨植骨修复长骨干节段骨缺损的效果比较
目的 比较采用钛网和线捆扎包裹嵌压松质骨植骨修复长骨干节段骨缺损的治疗效果.方法 自2007-01-2013-01采用钛网(6例)和线捆扎(13例)包裹嵌压松质骨植骨修复长骨干骨折后节段骨缺损19例.骨缺损长度5.4～7.5 cm.在双侧髂后部、髂前部或胫骨近端髓内钉进钉处切取骨缺损体积2倍以上松质骨,嵌压植于骨缺损处,用钛网或多束线捆扎包裹.线捆扎组术后用石膏托固定6周.结果 19例术后均获得随访,随访时间12～48个月,平均18个月.切口均一期愈合,骨折骨缺损处均骨性愈合.钛网组骨缺损临床愈合时间3.5～6.0个月,平均4.9个月;线捆扎组骨缺损临床愈合时间4.0～8.0个月,平均5.7个月;2组差异无统计学意义(t=0.997,P=0.333).但在胫骨干部位,钛网组骨缺损临床愈合时间少于线捆扎组,差异有统计学意义(t =10.000,P=0.001).至末次随访,2组修复方法治疗后其邻近关节活动度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钛网和线捆扎包裹嵌压松质骨植骨修复长骨节段骨缺损的效果相似,但钛网植骨量多,术后患者可更早进行康复活动,骨愈合更快.
