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体外充气气囊复位经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的对照研究
目的 评价体外充气气囊复位经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床价值.方法 回顾性分析自2009-02-2012-01行体外充气气囊复位PVP治疗的单节段骨质疏松性胸腰椎压缩骨折29例的临床资料.在同期经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者中,为每例体外充气复位PVP的患者配对1例性别、损伤节段相同,年龄差别≤3岁,椎体前壁压缩率的差异＜10％的患者作为对照.结果 体外充气复位PVP组和PKP组术后疼痛均明显缓解,术后3d、2周以及终末随访时2组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).体外充气复位PVP组术中8例(27.6％)出现骨水泥渗漏,PKP组为5例(17.2％),差异有统计学意义(P =0.007).所有患者术前椎体的压缩均以前柱为主,术后伤椎前中部的压缩率以及椎体后凸角均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),2组间差异除术后前壁的压缩率(P =0.046)外,其余均无统计学意义(P＞0.05).结论 体外充气气囊复位PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折不仅可快速缓解疼痛,还可较好地矫正后凸畸形,操作简便,费用低廉,骨水泥渗漏的发生率也较低,值得临床推广应用.
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颜氏益气聪明汤治疗良性位置性眩晕(气虚痰瘀型)40例临床观察
目的:通过观察颜氏益气聪明汤治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕的疗效,初步探讨其作用机制.方法:将40例患者随机单盲分为两组,对照组采用单纯体位复位法治疗,治疗组在体位复位法治疗基础上采用颜氏益气聪明汤治疗.两组分别治疗14天,随访3个月,进行眩晕症状评分、中医证候积分比较.结果:两组治疗第14天眩晕症状积分、中医证候积分的比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组治疗3个月眩晕症状积分、中医证候积分的比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:颜氏益气聪明汤结合体位复位法治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕疗效肯定,值得进一步研究.
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体位复位法结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察
目的:观察利用体位复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效.方法:选取初诊OVCF患者50例,术前采用体位复位后行PVP治疗.根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度(Cobb's),进行视觉模拟疼痛(VAS)功能评分.结果:术前1天与术后3月的椎体前缘高度、Cobb's角、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).单节椎体手术时间30～60 min,平均40 min.每个椎体注入骨水泥量3～7 mL,平均3.5 mL.下地时间12～48 h,平均24 h.术中发生骨水泥渗漏6例(椎体前方漏2例,椎体侧方漏2例,椎体后方漏1例,椎间盘漏1例),未出现明显神经损害体征.41例在术后即感疼痛减轻或消失,6例出现一过性沉痛,1～3天后消失,3例患者术后仍有轻微疼痛,经过口服消炎止痛药及理疗等治疗后缓解.结论:体位复位法结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果,是一种比较微创、简单、安全的有效方法.
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益气聪明汤治疗良性位置性眩晕(气虚痰瘀型)
目的:探讨分析颜氏益气聪明汤治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕的临床效果.方法:选取某院2016年07月到2017年07月期间收治的40例眩晕症患者,所有病例均为良性位置性眩晕急性发作时到某院康复科门诊就诊的患者,随机分为两组对照组与治疗组,对照组采用单纯体位复位法治疗,治疗组在体位复位法治疗基础上采用颜氏益气聪明汤治疗.两组分别治疗14天,随访3个月,进行眩晕症状评分、中医证候积分比较.结果:通过对照组与治疗组治疗第14天眩晕症状积分、中医证候积分的比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组治疗3个月眩晕症状积分、中医证候积分的比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:颜氏益气聪明汤结合体位复位法治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕的疗效显著,值得临床进一步研究.
