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  • 锁定加压钢板内固定联合人工骨植骨治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折

    作者:李逸群;吴峰;刘永裕;包杭生

    目的 探讨应用肱骨近端锁定加压钢板内固定联合人工骨植骨治疗肱骨Neer三、四部分骨折的方法及疗效.方法 对23例肱骨Neer三、四部分骨折采用三角肌胸大肌间隙入路,将肱骨近端锁定加压钢板顶点安放于肱骨大结节顶点下0.5 cm、结节间沟后1.0 cm位置,复位后骨缺损处进行人工骨植骨,骨折远近端均用锁定螺钉固定.结果 按Neer肩关节评分标准:优13例,良7例,可2例,差1例.结论 该术式复位满意,固定牢靠,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点.

  • 老年肱骨外科颈骨折肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗的效果比较

    作者:朱玉科;马雪海

    目的:比较肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的效果.方法:选取2015年11月~2016年11月期间在我院收治的30例老年肱骨外科颈骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各15例,观察组采用肱骨近端锁定加压钢板进行治疗,对照组采用解剖钢板进行治疗,观察比较2组患者的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均明显小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗的优良率为92.5%,明显高于对照组的75.0%;术后并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的10.0%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的效果优于解剖钢板,术后并发症少,值得推广应用.

  • 肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果

    作者:杜培俊

    目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果.方法:选取笔者所在医院于2012年3月-2015年7月收治的老年肱骨外科颈骨折患者63例作为研究对象,随机分为对照组31例和观察组32例,观察组患者予以肱骨近端锁定加压钢板治疗,对照组患者实施肱骨近端解剖钢板治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果:观察组骨折愈合时间、住院时间、肩关节活动度各项临床指标明显优于对照组(P<0.05);术后3个月对照组肩关节功能恢复优良率71.0%,观察组肩关节功能恢复优良率71.9%,两组患者肩关节功能恢复优良率对比,差异无统计学意义(字2=2.365,P>0.05);对照组并发症发生率6.5%,观察组并发症发生率3.1%,两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义(字2=3.115,P>0.05).结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果明显优于解剖钢板,值得在临床实践中推广应用.

  • 纳米人工骨与同种异体骨植骨治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效对比

    作者:江红卫;曹烈虎;宋绍军;禹宝庆;李海航;翁蔚宗;苏佳灿

    目的 比较应用肱骨近端锁定加压钢板内固定联合纳米人工骨与同种异体骨植骨治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效.方法 选取45例肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折患者,采用三角肌胸大肌间隙入路,复位后于骨缺损处分别进行纳米人工骨(纳米人工骨组,25例)及同种异体骨(同种异体骨组,20例)植骨,然后均放置肱骨近端锁定加压钢板.观察两组的手术时间、术中出血量、术后伤口愈合及并发症情况,检测患者的血清钙及血清磷水平,并根据Neer肩关节功能评分对肩关节功能恢复情况进行评定.结果 两组患者均获随访,随访时间6~36个月,平均随访时间为(17.0±3.6)个月.两组间手术时间、术中出血量、Neer肩关节功能评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组间术后1周和术后1、3、6个月的血清钙及血清磷水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05).同种异体骨组有5例患者发生排异反应,因引流量增多而延迟拔管,术后患者的C反应蛋白水平为(14.0±2.7) μg/L,显著高于术前的(3.0±2.5) μg/L(P<0.05).根据Neer肩关节功能评分,纳米人工骨组肩关节功能恢复的疗效为优11例、良7例、一般6例、差1例,优良率为72%;同种异体骨组肩关节功能恢复的疗效为优10例、良6例、一般2例、差2例,优良率为80%.两组间肩关节功能恢复优良率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳米人工骨是一种满意的植骨填充材料,安全性较同种异体骨好,疗效满意,值得推广运用.

  • 锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

    作者:杨惠光

    2005年2月~2006年6月,本院应用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗肱骨近端Neer二、三、四部分骨折32例,效果确切.1 资料与方法本组共32例患者,男20例,女12例.年龄24~68岁,平均46岁.随访5~16月,平均11月.根据Neer分类,32例患者中,二部分骨折4例,三部分骨折16例,四部分骨折12例,伴肩袖损伤6例.

  • 锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效观察

    作者:任亚军;孙惠清;姜雪峰;张云庆;周正明

    目的 观察肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)对肱骨近端骨折的疗效.方法 经肩关节前外侧人路应用LPHP治疗肱骨近端二部分骨折12例,三部分骨折38例.结果 所有病例均获随访,平均随访20个月,愈合时间10 ~ 16周.按Neer肩关节功能评分标准,结果为优36例,良10例,优良率为92%.结论 应用LPHP治疗肱骨近端骨折,固定牢靠,肩关节功能恢复良好,特别适用于合并骨质疏松者.

  • 老年肱骨近端骨折的手术治疗及疗效探讨

    作者:储旭东;周敏;蔡福金;朱建平;刘晓晖;于晓华

    目的 探讨老年肱骨近端骨折的手术方法及提高疗效的相关措施.方法 采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折36例,按Neer肱骨近端骨折分类:2部分骨折6例,3部分骨折23例,4部分骨折7例.术中一期异体骨植骨,术后早期肩关节康复训练、规范化抗骨质疏松治疗.结果 随访10 ~ 28月,平均21个月,均获骨性愈合,骨愈合时间9~14周,平均11周.均未发生内固定松动、断裂、肱骨头坏死.采用Neer肩关节功能评分标准,优32例,良3例,中1例.优良率97.2%.结论 正确使用LPHP,予可靠的固定、良好的血运保护、早期康复训练及术后抗骨质疏松治疗可获得满意疗效.

  • 肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端Neer 34部分骨折的疗效分析

    作者:黄德宁

    目的 总结和评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗Neer3、4部分肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用LPHP治疗18例肱骨近端骨折的患者,根据Neer分类,3部分骨折14例,4部分骨折4例.结果 18例患者均获随访,随访时间为3~24个月,平均12个月,评定结果 采用Neer评分,总的优良率为83.3%,有1例患者出现肱骨头坏死.结论 对肱骨近端移位骨折采用肱骨近端锁定钢板手术治疗可取得较为满意的效果.

  • 肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折对比研究

    作者:张登峰

    目的 探讨肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 抽取老年肱骨外科颈骨折患者66例,根据手术方案不同分为对照组(n=33)与研究组(n=33);研究组采用肱骨近端锁定加压钢板治疗,对照组采用肱骨近端解剖钢板治疗;对比两组围术期指标、手术前后肩关节功能(Constant)及疼痛(VAS)评分变化情况,统计两组治疗优良率.结果 研究组手术用时、出血量、住院时长、骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组Constant评分及VAS评分对比差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组各指标评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组优良率(87.88%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果显著,可减少手术用时、出血量,加速骨折愈合,缓解疼痛感,提高肩关节功能及治疗优良率.

  • 肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折效果观察

    作者:王军;袁旭芳;魏冬梅

    目的 探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果.方法 选择2015-09-2016-11间遂平县人民医院收治的84例肱骨外科颈骨折患者,根据不同术式分为2组,每组42例.对照组行肱骨近端解剖钢板治疗,观察组行肱骨近端锁定加压钢板治疗.结果 观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,观察组Neer肩关节功能评分总优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折,能缩短骨折愈合时间,并发症发生率低,有利于改善肩关节功能.

  • 肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析

    作者:薛文辉;陈天实;黄文江

    目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果.方法:选取博罗县人民医院2010年2月至2017年2月治疗的肱骨外科颈骨折患者108例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各54例.观察组实施锁定加压钢板手术治疗,对照组实施常规解剖钢管手术治疗.比较两组患者治疗前后肩关节功能、疼痛程度及临床手术指标.结果:治疗后,对照组患者Constant-Murley评分比观察组低,视觉模拟评分(VAS)比观察组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折患者,能有效缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者肩关节功能恢复,减轻患者疼痛感,利于患者预后.

  • 肱骨近端锁定加压钢板置入内固定治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果分析

    作者:李雪林;李翰林;刘耀辉

    目的 探究复杂肱骨近端骨折患者采用肱骨近端锁定加压钢板置入内固定(PHILOS)治疗对手术效果的影响.方法 选择肱骨近端骨折患者88例为研究对象,根据入院治疗时间分为对照组和观察组,各44例.对照组采取肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗,观察组采取PHILOS治疗,比较两组手术相关指标及恢复效果、优良率及并发症等情况.结果 观察组的手术时间、出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05);观察组肩关节外旋与前屈上举活动度、肌力评分均较对照组高,骨折愈合时间与疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后6个月肩关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论 PHI-LOS治疗复杂肱骨近端骨折可促进骨折良好复位,增加内固定稳定性,促进骨折愈合,改善肩关节功能,减少并发症.

  • 微创经皮钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折

    作者:陈述祥;董锐

    目的 探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在老年人肱骨近端骨折中的临床疗效.方法 2008年12月至2010年6月运用MIPPO技术使用锁定加压钢板治疗16 例老年人肱骨近端骨折患者,其中男6 例,女10 例,根据Neer分型,三部分骨折7 例,四部分骨折9 例.术后定期随访,指导功能锻炼,并评定其疗效.结果 T5手术时间(40.1±10.2) min,出血(96.3±17.8) mL,手术切口长度(5.6±0.9) cm.16 例均获随访4~22个月,平均13.6个月,所有患者均骨性愈合,愈合时间(11.2±1.0)周.无一例发生复位丢失、内固定失败、感染、肱骨头缺血性坏死或神经血管损伤.按Neer评分标准,优良率88%.结论 利用MIPPO技术治疗老年人肱骨近端骨折创伤小,出血少,骨愈合时间短,功能恢复好,术后疼痛少.

  • 评价肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果

    作者:李治国;赵权;才华;王立坤;张伶俐

    目的 分析对老年肱骨外科颈骨折患者使用肱骨近端锁定加压钢板和解剖钢板的治疗效果.方法 收集我院在2年内收治的40例肱骨外科颈骨折老年患者.将其分为对照组和观察组各20例.对照组使用解剖钢板手术治疗.观察组使用肱骨近端锁定加压钢板术治疗.结果 观察组临床疗效明显高于对照组,同时观察组并发症发生率明显低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 在对肱骨外科颈骨折老年患者治疗时,使用肱骨近端锁定加压钢板术可取得明显更佳的临床疗效.

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