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缺血性脑血管病介入诊断及治疗进展
脑血管疾病的死亡率较高，仅次于心血管病和肿瘤。目前我国现存脑血管病患者700余万人，其中缺血性脑血管病的患者约为70％。据流行病学统计结果表明，脑血管疾病的患病率、发病率以及死亡率正逐年上升。如何早期诊断、早期干预、早期治疗脑血管疾病，特别是缺血性脑血管病，一直是神经科学多年来关注的热点。近些年随着科学技术的不断发展，介入诊断以及治疗被广泛应用于临床中，效果显著，并进一步完善了缺血性脑血管病的发病机理和促进了缺血性脑血管病治疗方法的发展，本文主要回顾分析缺血性脑血管病介入诊断及治疗的进展。
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急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗（附15例报告）
目的：探讨急性肠系膜上动脉栓塞（SMAE）的临床特点及诊疗策略。方法回顾性收集并分析15例急性SMAE患者的临床资料，其中男12例，女3例；年龄44～77岁，平均（62．5±11．3）岁，从症状发作至入院的间隔时间为3小时至5天。结果9例患者术前得到确诊。7例初始接受介入溶栓治疗的患者中有2例中转接受部分肠管切除手术。8例患者立即接受开腹手术，其中2例为单纯剖腹探查，2例为肠系膜动脉取栓术，1例为部分肠管切除术，其余3例同时接受肠系膜动脉取栓和部分肠管切除术。8例患者死亡，死亡率为53．3％。结论临床医生应提高对急性SMAE的认识，早期诊断疾病并及时进行介入溶栓或手术治疗，提高患者的生存率。
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 急性肠缺血 介入取栓术 -
经皮血管腔内球囊扩张成形术及支架置入术治疗急性肠系膜上动脉栓塞的临床研究
目的 探讨经皮血管腔内球囊扩张成形术及支架置入术治疗急性肠系膜上动脉栓塞的临床应用.方法 前瞻性入组2012年9月至2016年9月期郑州大学附属南阳医院收治的50例急性肠系膜上动脉栓塞患者,依据随机数表法随机分为联合治疗组和介入取栓组,每组25例.介入组患者予以常规介入取栓治疗,联合组患者在此基础上加行经皮血管腔内球囊扩张成形术及支架置入术.比较两组患者治疗疗效、血管通畅率、并发症发生率及治疗后疼痛情况(VAS评分).结果 联合治疗组较介入取栓组患者血管通畅率[96％(24/25)比68％(17/25),P<0.05]和治疗有效率[96％(24/25)比64％(16/25),P<0.05]明显改善,治疗后1、3、5 d疼痛均明显减轻(均P<0.05),并发症发生率显著降低[8％(2/25)比32％(8/25),P<0.05].结论 经皮血管腔内球囊扩张成形术及支架置入术可显著提高急性肠系膜上动脉栓塞患者的治疗疗效.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 球囊扩张成形术 支架置入术 介入取栓术 -
急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理
目的 探讨急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理,大限度地预防及减少并发症的发生.方法 回顾2016年7月-2017年6月在我院行急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的21例患者的临床资料,分析总结其护理方法.结果 21例急性脑梗死患者经动脉介入取栓治疗,术后第2天肌力恢复3级及以上者5例,2级者6例,无明显改变者6例;死亡4例.结论 术前完善的准备,术中密切、细致的配合及术后优质的护理,能够有效降低急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的并发症发生率,提高患者临床治疗效果.
