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高原红细胞增多症并发血栓性肠坏死的护理干预
目的 对于高原红细胞增多症并发血栓性肠坏死的护理进行分析研究.方法 选取2010年3月~2016年2月我院所收治的高原红细胞增多症并发血栓性肠坏死患者30例作为研究对象,采取术前和术后的全面护理干预.在术前对患者进行相应的心理护理干预,对患者的腹部体征情况进行密切观察和跟踪,做好相应的抗感染治疗,在术后对患者生命体征进行跟踪观察,做好对并发症的预防,提高营养支持和后续治疗效果.结果 所有患者均行剖腹探查术、坏死肠段肠切除、肠吻合术,治愈28例,其中自动出院后死亡2例.结论 术前与术后护理结合的护理干预方式,可以更好地实现手术并发症的控制,提高手术的成功率和患者治愈率,在临床应用中具有独特的优势,值得在临床中进行推广应用.
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肠系膜血管性肠梗阻3例
1 病例报告 例1，男，44岁。因腹痛14天、黑便8天入院。有下肢深静脉炎病史6年。在外院因腹痛2天行阑尾切除术，术后症状无缓解，4天后解柏油样便。腹痛位于中上腹，呈阵发性绞痛，持续15分钟左右可自行缓解，间隔1～2小时复发，进食可诱发。入院初诊：上消化道出血。使用止血剂、制酸剂、抗生素等治疗4天，腹痛加重且出现腹胀，未排气、排便，故予急诊手术。术中见腹腔有暗红色血性液1500ml，自屈氏韧带80cm处始，至距盲肠部70cm处止，肠管坏死，肠系膜血管搏动消失。切除坏死肠管及相应的肠系膜，行小肠吻合术。病理报告：小肠血栓性肠坏死。 例2，男，55岁。因反复腹痛、腹泻2月入院。在外院以慢性结肠炎治疗月余无效。入院第2天，口服甘露醇250ml后(行肠道准备)出现肠梗阻征象，故行急诊手术。术中见：腹腔有淡黄色液250ml，距回盲部10～100cm，肠管颜色发暗，并有斑点状坏死区，相应肠系膜肿胀明显。切除病变肠管100cm。术后第2天，腹腔引流管引出肠液，再行剖腹探查，见吻合口有一米粒大小的瘘口，予切除吻合口重新肠吻合。病理报告：回肠急慢性炎并脓肿形成，肠坏死，肠系膜小动、静脉血栓形成。
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对10例高原红细胞增多症合并血栓性肠坏死患者的手术治疗分析
目的:探讨高原红细胞增多症合并血栓性肠坏死患者的特点、诊断及治疗.方法:对我院胃肠外科自2010年1月-2012年6月收治的10例高原红细胞增多症合并血栓性肠坏死病例的临床特点、诊断及治疗方法进行分析.结果:10例患者均行剖腹探查术、坏死肠段肠切除、肠吻合术,治愈8例,死亡2例,全部病例术后均给予抗凝、抑制血小板聚集治疗.结论:高原红细胞增多症合并血栓性肠坏死多急性发病,病情凶险,死亡率高,术前早期诊断和手术治疗是降低死亡率的关键.
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高原红细胞增多症并发血栓性肠坏死的护理体会
目的:探讨15例高原红细胞增多症并发血栓性肠坏死患者的术前及术后护理措施.方法:术前做好心理护理,密切观察腹部体征及给予抗感染治疗,术后严密观察生命体征,预防并发症发生,加强营养支持,术后均给予抗凝、抑制血小板聚集治疗.结果:15例患者均行剖腹探查术、坏死肠段肠切除、肠吻合术,治愈14例,其中1例自动出院后死亡.结论:术前及术后有效的护理措施能减少手术并发症,提高手术成功率.
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妊娠高血压并发血栓性肠坏死1例
妊娠高血压并发血栓性肠坏死临床少见，但其发病急，临床症状与体征无特异性，若不能及早正确诊治可危及孕产妇生命。现报道重度妊娠高血压孕足月剖宫产术后并发血栓性肠坏死1例。
