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药物超敏反应综合征患者巨细胞病毒抗体转阴后可疑致敏药物斑贴与激发试验
目的:对药物超敏综合征(drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS)患者临床症状消失、巨细胞病毒抗体转阴后进行可疑致敏药物的皮肤斑贴试验与口服激发试验,为了解病毒感染在 DIHS 中的发病机制提供依据。方法1例可疑致敏药物为美西律和头孢呋辛的 DIHS 患者临床痊愈2年后行皮肤斑贴试验,分别于48、72和120 h 连续观察,均未出现皮疹为阴性;另外,行口服激发试验,服药期间和停药1周内未出现发疹和发热为阴性。结果斑贴试验阴性,口服激发试验后随访20个月未有发热、发疹。结论 DIHS 是由病毒感染参与、T 淋巴细胞介导的迟发型超敏反应,病毒感染是导致该型药疹发生的“共因子”。
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不同方法对生长激素激发实验的意义
近年来,随着人民生活水平的提高,儿童身材矮小逐渐被家长、患儿及社会所重视,生长激素(GH)激发实验为生长激素缺乏(GHD)的确诊指标,为防止有假阴性出现,要求做两种实验,本文旨在探讨两种方法对于避免出现假阴性的不同效果.
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精氨酸、可乐定、精氨酸联合左旋多巴不同激发试验对GH分泌的影响
目的:比较精氨酸、可乐定、精氨酸联合左旋多巴不同激发试验对矮小症儿童脑垂体生长激素(GH)分泌的影响。方法选取我院自2013年6月~2014年12月收治的GH患儿60例进行回顾性分析,根据诊断结果进行分组,共分为两组:生长激素缺乏症(GHD)组(30例)和非GHD组(30例),对其进行精氨酸药物激发试验、可乐定药物激发试验精、氨酸联合左旋多巴药物激发试验,比较不同激发试验对GH分泌的影响。结果 GHD组精氨酸联合左旋多巴、精氨酸、可乐定的峰值均低于非GHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组精氨酸联合左旋多巴的峰值均高于精氨酸、可乐定,差异有统计学意义(P<0.05)。精氨酸联合左旋多巴的灵敏度、特异度、准确度均高于精氨酸、可乐定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精氨酸和左旋多巴联合激发试验灵敏度、特异度、准确度更高,在矮小症儿童GH分泌效果的检查中临床价值较高。
关键词: 精氨酸 左旋多巴 可乐定 激发实验 矮小症儿童脑垂体生长激素分泌