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EMR治疗(φ)10至20mm结直肠息肉伤口处理:止血夹与氩离子电凝的比较
目的 比较研究内镜黏膜切除术(EMR)后伤口表面处理(φ)10-20mm结直肠息肉尚未报道.我们进行了一项EMR息肉术后出血预防措施的前瞻性试验.在2018年为前瞻性试验,整篇文章也是前瞻性的试验.方法 筛选138名患者(共计138例结直肠息肉)给予EMR治疗,其中62名患者(共计入148块结直肠息肉)均为(φ)10-20mm结直肠息肉.使用密封信封的方法,受试者被随机分配到氩离子电凝组(75例息肉病例)和止血央组(73例息肉病例).主要评估项目是伤口表面处理时间(从息内切除术后伤口表面处理完成时间周期).次级评估项目为伤口延迟出血的发生率,EMR后1-7天穿孔发生率.结果 伤口表面处理完成所需的时间氩离子电凝组为3.26±1.57min,止血夹组的12.7±2.92min,从而证明二者具有显著性差异(P=0.0001).延迟出血在止血夹组发现2例,但在氩离子电凝组没有发现(P=0.098).结论 EMR10-20mm结直肠息内后伤口处理,氩离子电凝方法的手术时间少于止血夹夹闭方法的手术时间,不次于止血夹延迟出血的预防效果.
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氩离子凝固术治疗肠息肉的护理
总结了310例肠息肉患者在电子肠镜下行氩离子凝固术的配合及护理经验,包括术前完善常规检查和心理护理,加强术中配合和重视术后观察并积极预防并发症的发生,认为积极细致的手术配合及细致认真的术后护理在氩离子凝固术治疗肠息肉中起着重要的作用.
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静脉麻醉下支气管镜氩离子电凝治疗癌性气管狭窄的护理配合
目的 评价常规局麻与静脉麻醉两种方法行支气管镜下氩离子电凝(APC)治疗癌性狭窄的配合效果.方法 回顾性分析我院35例经支气管镜下APC治疗患者,比较常规局麻与静脉麻醉下电凝治疗癌性气管狭窄的配合效果.结果 35例患者经APC治疗后临床症状均获得一定程度的缓解,18例静脉麻醉患者临床不良反应较小.结论 经支气管镜APC治疗癌性气管狭窄安全有效,静脉麻醉下可减少临床不良反应,良好的护理配合有助于提高临床疗效.
