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轮状病毒致病机制研究进展
轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原,主要感染位于小肠绒毛中部和上部的成熟肠上皮细胞,导致腹泻.轮状病毒腹泻不是单一机制引起的,腹泻可以看作是病毒扩散和生存的方式,病毒通过引发腹泻而得以复制和扩散,同时腹泻也是宿主的黏膜防御机制,激活机体内源性机制以从肠道清除病毒感染.近年来研究发现轮状病毒的非结构蛋白NSP4在病毒的致病性中发挥着重要作用,被认为是病毒的肠毒素,能够从内质网转运Ca2+来增加细胞内Ca2+浓度,促进氯离子分泌及增加胞质膜的通透性.宿主的肠道神经系统受到刺激后也能够促进肠液的分泌,引发腹泻.本文从病毒和宿主两个方面对轮状病毒的致病机制加以综述.轮状病毒腹泻的防治及疫苗研制均有赖于病毒致病机制的阐明.
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重症急性胰腺炎20例全部治愈——早期发现和预防性治疗
目的 通过同顾治疗策略积累治疗SAP的临床经验.方法 回顾20例重症急件胰腺炎(SAP)患者的治疗经过.结果 CT分级D和E级SAP患者共20例,全部患者均出现腹痛、腹膜炎;均出现麻痹性肠梗阻.15例在发病后12h内接受治疗,平均住院天数14.6d;5例患者在发病24h后接受治疗,平均住院天数21.6d.所有患者均应用生大黄.结论 及时就诊,及时获得正确的诊断与治疗是本组患者全部存活的重要因素;要重视肠道清除;对SAP的治疗可引入预防性治疗的观点.
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改良中药保留灌肠法在慢性肾脏病4期患者中的应用观察
中药保留灌肠是将中药药液灌入直肠或结肠,通过肠道清除代谢产物和毒素的治疗方法。过去多采用传统中药保留灌肠法,药物在肠道内保留时间短,毒素清除效果十分有限,且部分患者自觉腹胀、肛门坠胀、疼痛等。2011年5月~2015年1月,我们在慢性肾脏病4期患者中应用改良中药保留灌肠法,效果满意,现报告如下。