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阿托伐他汀?文献资料
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急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术前80 mg阿托伐他汀治疗对炎性因子及心功能的影响
目的：观察急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前80 mg阿托伐他汀治疗对患者术后6个月炎性因子及心功能的影响。方法连续入选STEMI患者163例，随机分为三组：A组（术前给予阿托伐他汀80 mg，术后给予40 mg/d，1个月后改为20 mg/ d）；B组（术前不服用阿托伐他汀，术后给予40 mg/d，1个月后改为20 mg/d）；C组（术前不服用他汀类药物，术后给予阿托伐他汀20 mg/d）。三组患者分别于术前、术后7 d、1个月、6个月测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型脑钠肽（BNP）水平及三组术后2 d、3个月及6个月左心室舒张末内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）变化情况。结果三组患者术前hs-CRP及BNP水平无统计学差异；术后7 d时A组hs-CRP及BNP水平显著低于B组及C组（P＜0.05），而B组与C组相比无统计学差异；术后1个月及6个月时，与C组相比，A组及B组hs-CRP及BNP水平显著下降，而A组又显著低于B组（P＜0.05）。三组患者术后2 d及3个月LVEF组间比较无统计学差异；术后6个月时，与C组相比，A组及B组LVEF显著增高（P＜0.05），而A组与B组之间无统计学差异。A组术后6个月LVEDD显著低于术后2 d，差异有统计学意义（P＜0.05）， B组及C组组内比较无统计学差异。结论 STEMI患者急诊PCI术前负荷剂量阿托伐他汀治疗可以早期并持久地降低血清hs-CRP及BNP水平，降低炎症反应，抑制激活的神经内分泌系统，3个月时可以显著改善左心室收缩功能，6个月时有效逆转心室重构。
