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局部灌注文献资料
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辅助性吉西他滨膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究
目的:评估经尿道膀胱肿瘤电切术后行辅助性吉西他滨膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性及耐受性。方法80例高危NMIBC患者随机分为A、B两组,每组40例。A组给予吉西他滨2000 mg膀胱灌注,B组采用丝裂霉素40 mg膀胱灌注。观察并评估两组肿瘤复发率、复发时间、肿瘤进展率及不良反应。结果中位随访21.2个月(3.0~51.4个月),A组肿瘤复发率35.9%(14/39)与B组肿瘤复发率60%(23/38)比较有统计学差异(χ2=4.68,P=0.031);A组2年肿瘤无复发生存率明显高于B组(64%±8% vs.33%±8%,χ2=5.17,P=0.023);A组肿瘤复发进展率15.4%(6/39)与B组肿瘤复发进展率28.9%(11/38)比较无统计学差异(χ2=2.06,P=0.152);A组25.6%(10/39)2级不良反应总数与B组47.4%(18/38)比较有统计学差异(χ2=3.92,P=0.048)。结论吉西他滨膀胱灌注治疗安全性高,能降低高危NMBC膀胱肿瘤复发,但对膀胱肿瘤进展无明显预防作用。