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精神分裂症SPECT脑显像的影像特征及其应用价值
目的:探讨精神分裂症(SC)患者99mTc-ECD SPECT脑血流灌注显像的影像特征及临床应用价值.材料和方法:对10例正常对照组和24例SC组进行SPECT局部脑血流灌注(rCBF)断层显像.结果:10例正常对照组rCBF均未见异常.SC组rCBF异常者10例,阳性率为41.7%(10/24).异常主要表现为脑灰质小范围的局限性放射性分布轻度减低,累及16处脑叶,包括颞叶、额叶、顶叶、基底节、枕叶和小脑.结论:SC患者rCBF可出现异常,SPECT对该病的诊断及脑功能异常的定位研究均有重要价值.
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抑郁症患者的SPECT局部脑血流研究
目的:观察抑郁症患者局部大脑皮层血流灌注异常类型.方法:选择未治疗的按CCMD-2-R标准诊断为抑郁症患者12例,进行脑双半胱乙酯(ECD)显像,并与19名年龄匹配的健康人作比较,用统计参数图(SPM)对图像进行分析.结果:SPM分析显示双侧额叶、左侧颞上回、左侧边缘叶钩回(Brodmann area 20)、左侧丘脑乳头体、右侧扣带回、右侧壳核血流下降.结论:抑郁症患者额叶、颞叶及边缘系统局部脑血流明显降低.
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孤独症患儿局部脑血流灌注变化研究
目的评估孤独症患儿局部脑血流灌注的变化状况.方法对17例孤独症患儿与26例排除各种神经、精神疾病,头部CT或MRI检查均无异常的其它疾病患儿分别采用双探头单光子发射型计算机断层摄影仪和99mTc-ECD显像剂对两组进行局部脑血流灌注显像,以半定量方法分析脑内局部血流量的变化.结果孤独症患儿颞叶、尾状核、壳核、丘脑下部、海马、枕叶的血流量均存在不同程度的下降,与其它疾病患儿比较存在显著性差异(P＜0.05).结论99mTc-ECD显像剂脑血流灌注显像对儿童孤独症的诊断和治疗有一定的帮助.
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SPECT联合穴位刺激在脑梗死病变中的运用价值
目的 探讨SPECT联合穴位刺激在诊断脑梗死病变中的临床价值.方法 对38例脑梗死性患者分别行基础状态下的脑灌注显像和神经穴位刺激状态下的脑灌注显像,运用感兴趣区技术(ROI)测定针刺前后病灶与正常部位脑组织放射量比值及放射量比值的变化.结果 21处梗塞灶针刺前后放射性比值无显著变化(P>0.05),47处病灶针刺前后放射性比值具有一定的改变(0.01
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99mTc-ECD SPECT脑血流断层显像两种不同半定量指标评价烟雾病血管重建术疗效的比较
目的:使用99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像评价双侧比值法和小脑比值法半定量指标时烟雾病患者血管重建术后疗效评价的作用.方法:血管造影诊断为烟雾病的患者232例,其中97例为单侧颈内动脉狭窄,135例为双侧同时狭窄.血管重建术前及重建术后1周分别用99mTc-ECD进行脑血流灌注断层显像,232例均分别采用双侧比值法和小脑比值法统计目测和定量脑血流灌注减低率,利用脑血流灌注断层图像,勾画12分法感兴趣区,左右镜像相应区域对比,计算比值,以比值绝对值大于10%确定为灌注减低:然后利用双侧小脑半球、颞叶和基底节区清晰的层面勾画各自感兴趣区,计算机自动计算出大脑半球各部位与小脑比值.结果:血管重建术前后局灶性或弥漫性血流灌注减低者双侧比值法目测检出率分别为81.5%和37.1%.定量检出率为52.6%和22.0%.目测与定量检出符合率为64.5%和59.3%.小脑比值法治疗前后目测栓出率分别为95.7%和48.3%.定量检出率为87.9%和44.8%,两者符合率为91.9%和92.9%.无论血管重建术前还是术后,小脑比值法和双侧比值法差异均有显著性(均P<0.05).双侧比值法和小脑比值法对于单侧血管狭窄患者脑血流灌注减低的检出率分别为90.7%和94.8%,对于双侧血管狭窄患者脑血流灌注减低的检出率分别为22.2%和92.6%,两者之间差异具有明显统计学意义(P<0.01).结论:99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像小脑比值法半定量指标对评价烟雾痛的血管重建术的疗效比双侧比值法具有更加准确、客观的重要价值.
