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阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者C-反应蛋白的影响
[目的]观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆高敏C-反应蛋白(h-CRP)的影响.[方法]ACS患者70例,随机分为两组,一组为常规治疗组34例,另一组为阿托伐汀组,在常规治疗组的基础上加用阿托伐他汀治疗36例,治疗时间8周,每组治疗前后查血脂及h-CRP.[结果]阿托伐他汀治疗组治疗后较治疗前TC、TG、LDL-C水平明显降低(P＜0.05),h-CRP水平也显著降低(P＜0.01).常规治疗组治疗前后血脂及h-CRP水平的变化无统计学意义.[结论]ACS患者给予阿托伐他汀治疗可以降低血脂及CRP水平,起到稳定斑块的作用,从而减少ACS的发生、发展.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 急性病 C-反应蛋白 降血脂药/药理学 -
他汀类药物对糖尿病肾病保护机制的研究进展
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)作为糖尿病严重的微血管并发症之一,晚期可发展为终末肾功能衰竭(end-stage renal failure,ESRF),终导致患者死亡,成为严重危害人类生活并威胁人类生命的疾病.近年来他汀类药物对DN肾脏的非降脂保护作用逐渐受到重视.本文就他汀类药物对DN肾脏的非降脂保护作用机制研究进展作一综述.
关键词： 糖尿病肾病/药物疗法 降血脂药/药理学 综述文献 -
阿托伐他汀对高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者相关氧化应激因子水平的影响
【目的】探讨阿托伐他汀对高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者氧化应激因子血清尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、C 反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。【方法】选择2011年1月至2014年12月本院收治的高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者135例,根据患者对治疗方案的选择,将其分为对照组58例及阿托伐他汀组77例,对照组仅给予调整饮食和生活方式的治疗方案,阿托伐他汀组则在对照组基础上每晚口服阿托伐他汀钙20 mg。分别在治疗前和治疗后6个月分别检测患者血清 UA、TBIL、CRP 及 Hcy 水平。【结果】经治疗后,两组血清 CRP 水平较治疗前均有显著下降(P =0.047<0.05；P =0.031<0.05)；观察组 Hcy 较治疗有下降(P=0.003<0.05),而 TBIL 水平较治疗前有显著升高(P =0.015<0.05)。治疗后,观察组的血清 Hcy 水平较对照组明显下降(P =0.028<0.05),UA 较对照组显著升高(P =0.035<0.05)。【结论】阿托伐他汀可能通过抗氧化应激机制对高脂血症合并颈动脉粥样硬化起保护作用。
关键词： 高脂血症/并发症 动脉粥样硬化/并发症 颈动脉疾病 氧化性应激 降血脂药/药理学 -
阿托伐他汀和吉非罗齐对混合型高脂血症患者甘油三酯的影响
他汀类药物在冠心病一级和二级预防中的作用已经得到流行病学和临床研究的广泛验证,它除了降低总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以外,其降低甘油三酯(TG)的作用也已被证明.
关键词： 高脂血压症/药物疗法 甘油三酯类 降血脂药/药理学 吉非罗齐/药理学 -
他汀类药物对心肌结构和功能的保护作用
大量的研究结果表明,长期服用他汀类药物者心肌肥厚可明显减轻,心肌纤维化减少,并可使心功能获得显著改善,提示他汀药物对心肌结构和功能有良好的保护作用.这些作用部分与他汀类药物通过降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)有关.
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瑞舒伐他汀联合氯沙坦对ox-LDL诱导的人单核巨噬细胞小凹蛋白-1表达的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀、氯沙坦以及二者联合对氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人单核巨噬细胞小凹蛋白-1表达的影响.方法 分离培养人单核细胞并诱导转化为巨噬细胞,建立动脉粥样硬化模型,分别以不同剂量瑞舒伐他汀(0.1、1.0、5.0 μmol/L)、氯沙坦(10、50、100μmol/L)以及联合两药适剂量(5.0 μmol/L+ 100 μmol/L)干预细胞,以RT-PCR检测各组小凹蛋白-1的mRNA表达.结果 与空白对照组比较,ox-LDL组小凹蛋白-1 mRNA表达显著减少[(0.2533±0.00973) vs (0.9410 ±0.03677)],其差异有统计学意义(P＜0.01);与ox-LDL组比较,随着瑞舒伐他汀及氯沙坦浓度的升高,小凹蛋白-1 mRNA表达均逐渐升高[(0.5198±0.04840)、(0.6183±0.06740)、(0.7257±0.03052) vs(0.2533±0.00973);(0.3350 ±0.04177)、(0.4428 ±0.03804)、(0.6049 ±0.02627) vs (0.2533 ±0.00973)],各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);适剂量瑞舒伐他汀及氯沙坦联合组与单药组比较,小凹蛋白-1 mRNA表达显著升高,各组间比较差异均有统计学意义(F =59.119,P＜0.01).结论 瑞舒伐他汀及氯沙坦均可以通过ox-LDL途径上调人单核巨噬细胞小凹蛋白-1 mRNA表达,且呈一定的剂量依赖趋势;两药以适剂量联合应用后,小凹蛋白-1 mRNA表达较单药更为显著.
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阿托伐他汀对糖尿病大鼠肾脏NF-κB表达影响的实验研究
目的 探讨他汀类药物对糖尿病大鼠肾脏NF-κB表达的影响及其可能机制.方法 雄性SD大鼠60只,随机抽取40只腹腔注射链脲佐菌素65 mg/kg建立糖尿病模型,余20只为正常对照组(NC).成模大鼠随机分成两组,糖尿病非药物干预组(DM)及阿托伐他汀干预组(DA).DA组予阿托伐他汀2 mg/(kg·d)灌胃,NC组及DM组给予等量饮用水.大鼠12周后处死,取一肾组织抽提RNA,另一肾组织固定后做免疫组化.应用RT-PCR扩增NF-κB基因,比较3组大鼠的NF-κB mRNA表达.免疫组织化学方法检测NF-κB蛋白表达情况.结果RT-PCR结果示DM组大鼠肾组织中NF-κB mRNA表达较NC组大鼠明显增高(P＜0.05),DA组大鼠NF-κB的表达比DM组明显减少(P＜0.05).免疫组织化学结果显示NF-κB在肾小管及肾小球均有表达,DM组大鼠肾脏NF-κB阳性的细胞比NC组明显增多(P＜0.05),且着色较深.DA组的大鼠中,NF-κB阳性的细胞比DM组明显减少(P＜0.05),且着色较浅.结论阿托伐他汀能降低糖尿病大鼠肾组织中NF-κBmRNA及NF-κB蛋白质的表达,减缓肾组织病变进展.
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强化降脂治疗对不稳定型心绞痛患者PAPP-A、骨桥蛋白的影响
目的 观察不稳定型心绞痛患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和血浆骨桥蛋白(osteopontin)的变化及强化降脂治疗对其影响.方法 入选不稳定型心绞痛患者62例,分为小剂量组和大剂量组,在常规抗心肌缺血和抗凝、抗血小板药物基础上,小剂量组加用阿托伐他汀10 mg/d,大剂量组加用阿托伐他汀40 mg/d,均服用1月.30例健康体检者作为对照组.用EUSA法检测循环PAPP-A和骨桥蛋白水平.结果 不稳定型心绞痛患者血清PAPP-A和血浆骨桥蛋白水平均较健康对照组增高(P<0.01).经服用阿托伐他汀1月后,3组不稳定型心绞痛患者循环PAPP-A和骨桥蛋白水平均显著下降,但同小剂量组相比,大剂量组下降更显著(P<0.05).随访期间,大剂量组缺血相关性事件虽较小剂量组有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 不稳定型心绞痛患者循环PAPP-A和骨桥蛋白水平显著增加;较大剂量阿托伐他汀强化降脂治疗可进一步降低PAPP-A和骨桥蛋白水平,有利于斑块的稳定,改善患者预后.
