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尼可地尔与消心痛治疗心绞痛疗效观察
目的 观察尼可地尔与消心痛治疗心绞痛的临床疗效.方法 将95例心绞痛患者随机分为尼可地尔组(48例)和消心痛组(47例),两组均常规服用阿司匹林0.1g1次/d,氯吡格雷75 mg 1次/d,阿托伐他汀10 mg 1次/晚,有高血压或糖尿病者分别给予控制血压及血糖,尼可地尔组在常规治疗基础上加用尼可地尔5 mg3次/d,消心痛组给予消心痛10 ng 3次/d,随防观察6个月,观察患者心血管事件发生率.结果 尼可地尔组有7例出现心肌 梗死或恶性心律失常,无猝死病例；消心痛组有16例发生心肌梗死或恶性心律失常,1例猝死.两组心脏事件发生率差异有统计学意义(P＜0.05).两组除有少数患者出现轻度头痛外,未见其他明显不良反应.结论 尼可地尔治疗心绞痛预后较好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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尼可地尔对不稳定型心绞痛患者 PCI 术后心肌损伤的影响
【目的】探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛（UA ）患者行冠状动脉介入术（PCI）后心肌损伤的影响。【方法】选择2012年1月至2014年12月本院收治的确诊为U A患者90例。用随机数表法分为对照组和观察组，每组各45例，对照组给予常规优化冠心病药物治疗，观察组则在此基础上口服尼可地尔。比较两组患者的心血管不良事件、临床疗效、血清肌钙蛋白I（cTnI）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK‐MB）水平及心功能。【结果】两组患者在住院及随访期间均为未发生脑卒中、再发心肌梗死和死亡等心血管不良事件。观察组患者治疗效果显效、有效例数多于对照组，无效人数少于对照组，整体疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜00．5）。两组患者术前及术后12 h血清cTnI和CK‐MB水平比较差异无统计学意义（ P ＞00．5），而术后24 h ，观察组患者血清cT‐nI和CK‐MB水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜00．5）。两组患者术后及术后1周的左室射血分数（LVEF）比较差异无统计学意义（ P ＞00．5），而术后1个月，观察组患者的LVEF值明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜00．5）。【结论】 UA患者行PCI术前应用尼可地尔可以缓解心绞痛症状，减轻心肌损伤，改善心功能。
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尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 探讨尼可地尔片联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法 入住本院的UAP患者76例，随机分为观察组（ n ＝38）和对照组（ n ＝38）。所有患者均接受常规治疗，包括口服阿司匹林、酒石酸美托洛尔片、培哚普利、阿托伐他汀钙片等，对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯缓释胶囊．观察组患者在对照组基础上再联合使用尼可地尔片，治疗1个月后，观察两组临床疗效、动态心电图变化及不良反应发生率。结果 观察组治疗后的总有效率为94．7％，对照组为78．9％，两组比较有显著性差异（P ＜0．05）；观察组心电图改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗期间观察组出现轻微头痛1例（2．6％），对照组出现轻微头痛3例（7．89％），差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗期间两组患者均无明显低血压和肝肾损害。结论 尼可地尔联合单硝酸异山梨酯可以显著改善 UAP患者的临床症状和心电图，近期疗效较好，且使用安全。
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尼可地尔联合参麦注射液治疗不稳定性心绞痛合并2型糖尿病疗效观察
[目的]探讨尼可地尔联合参麦注射液对不稳定性心绞痛(UA)合并2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果.[方法]选择2015年11月至2017年8月本院收治的90例UA合并T2DM患者的临床资料,根据随机数表法将其分为观察组(n=48,常规治疗+尼可地尔+参麦注射液)和对照组(n=42,常规治疗+尼可地尔).观察记录两组治疗后临床效果及患者心绞痛发作次数、每次发作持续时间.检测比较其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率(PAR)、内皮素-1(ET-1)水平.[结果]两组治疗后血清PAR、LDL-C、TC、hs-CRP、ET-1水平显著低于治疗前,且观察组血清PAR、LDL-C、TC、hs-CRP、ET-1水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组显效20例、有效15例、无效13例,对照组显效13例、有效10例、无效19例,观察组有效率为72.92％ (35/48)显著高于对照组的54.76％(23/42),差异具有统计学意义(x2=7.150,P=0.007＜0.05).两组治疗后心绞痛发作次数及持续时间均显著下降,观察组心绞痛发作次数及持续时间显著小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]尼可地尔与参麦注射液在T2DM及冠心病的治疗方面具有协同作用,可显著提高合并T2DM的UA患者的临床疗效,改善其相关血清实验室指标,对改善其生存质量具有重要意义.
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尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗中冠脉无复流的影响
目的：研究尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中冠脉无复流的影响。方法：92例患者随机分为常规药物治疗组（n＝44）和尼可地尔药物治疗组（n＝48），常规治疗组患者接受PCI手术和常规药物治疗，尼可地尔组患者术前7d口服尼可地尔（5mg ，3次/d）治疗。比较两组患者PCI术前及术后12h、24h的肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平的变化。观察患者术中无复流现象的发生率及3个月心脏超声的结果。结果：两组患者术中无复流的发生率，尼可地尔治疗组明显低于常规药物治疗组，PCI术前CK-MB 和cTnI 的水平无差异；PCI 术后12h、24h ，尼可地尔组CK-MB和cTnI水平均明显低于常规药物治疗组。3个月后心脏超声结果显示，尼可地尔组患者左心室射血分数明显高于常规药物治疗组[（68±8）％ vs 。（63±7）％]。结论：PCI围术期给予尼可地尔治疗可以明显降低术中无复流和慢血流发生的比例，减轻心肌损伤和心血管不良事件的发生并改善心功能。
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尼可地尔对冠脉支架植入术患者支架再狭窄预防作用研究
目的：分析尼可地尔预防冠状动脉支架植入术后再狭窄的临床疗效。方法：收集56例行冠状动脉支架植入术患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各28例。对照组给予瑞舒伐他汀，治疗组给予尼可地尔。分析两组再狭窄发生比率、发生次数、血脂水平变化、心绞痛复发次数。结果：术后治疗组3月、6月再狭窄发生率比较，差异有统计学意义。两组治疗后 TC 、TG 、全血比粘度、纤维蛋白原、HDL-C 、LDL-C 水平比较差异有统计学意义；治疗后治疗组与对照组 TC 、TG 、全血比粘度、纤维蛋白原、HDL-C 、LDL-C 水平比较，差异有统计学意义。治疗组心绞痛复发次数、胸闷、心律失常发生率显著低于对照组，差异有统计学意义。结论：尼可地尔预防冠状动脉支架植入术后再狭窄，可以有效降低术后冠脉再狭窄的发生率，改善患者血脂水平，减少术后不良心血管事件的发生率，提高临床治疗效果。
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尼可地尔对冠脉支架植入术后患者 CysC 、IL-10和 IL-17水平影响及安全性分析
目的：分析冠状动脉支架植入术患者应用尼可地尔对术后患者炎性因子水平的影响及安全性。方法：收集冠状动脉支架植入术患者，按照随机数字表法分为治疗组（42例）和对照组（37例）。两组患者均给予常规治疗，包括调脂、抗血小板及扩冠等对症治疗，对照组给予替罗非班，治疗组给予尼可地尔。观察并分析两组术后 CysC 、IL-10和 IL-7变化；心血管事件情况。结果：治疗前两组 CysC 、IL-10、IL-7水平比较差异无统计学意义；治疗后两组 CysC 、IL-10、IL-7水平比较，差异有统计学意义。治疗组出现再狭窄、心绞痛、心律失常的发生率均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义；两组传导阻滞、休克及死亡发生率比较差异统计学意义。结论：尼可地尔可减少冠状动脉支架植入术后炎性因子水平，降低术后冠脉心血管事件发生率，疗效确切。
