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肺结核并发主-肾动脉炎1例
1 病例报告女,24岁,结核病史3 a余.因突然出现高热、头痛伴乏力2 h入院.查体:t39.5℃,P96次/min,BP170/110 mmHg.
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多发性大动脉炎伴动脉瘤的外科治疗
目的探讨大动脉炎伴动脉瘤的诊断及手术治疗方法.方法总结分析14例患者的临床特点、手术方式及疗效.结果 14例中伴主动脉瘤13例(其中9例为胸腹主动脉瘤),颈动脉瘤合并锁骨下动脉瘤1例.5例为多发动脉瘤.14例均行手术治疗:主动脉置换11例,主动脉旁路3例,内脏动脉重建8例,自体肾移植1例,颈动脉置换1例.术后发生死亡1例,心衰1例,经治痊愈.8例(61.5%)随访4个月～18年;随访期间发生心衰死亡1例; 5例伴高血压者3例血压正常,2例服药可控制血压;另2例情况良好.结论大动脉炎病人一经发现动脉瘤,应及早手术;切除动脉瘤的同时应解除肾动脉狭窄病变.
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大动脉炎合并炎性肠病病例特点分析
目的 观察分析大动脉炎(TA)和炎性肠病(IBD)的相关性;了解抗核周中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)对于TA患者是否会合并IBD的评估价值.方法 回顾性分析82例TA患者(女性76例)及70例同期健康体检者(健康对照)的临床资料,检测血清中p-ANCA.结果 82例TA患者中5例(6.2％)同时合并IBD.5例首次被诊断为IBD患者,分别间隔8、12、30、37、65个月被诊断为TA.TA合并IBD的患者年龄小于单纯的TA患者[(26.8±8)岁vs (28.3±11)岁],但差异无统计学意义(P＞0.05).5例患者中有3例为5型TA,2例为2a型TA.TA患者及健康对照者血清p-ANCA检测均为阴性.结论 p-ANCA对于TA患者是否会合并IBD无预测价值.两种疾病有相似的临床及生理病理特点,二者的共存不能被解释为偶然,可能存在相同的基因背景及发病机制,具体发病机制需要扩大样本进行深入探讨.
关键词： 动脉炎/并发症 妇炎性肠疾病/并发症
