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舒降之联合康莱特导致肝酶肌酶升高1例
1 病历摘要男,85岁.因冠心病、快速房颤,消化道出血于2008-12-29入院,既往有高脂血症病史,常年服用舒降之40 mg/晚;入院后检查发现膀胱癌、贲门腺癌,膀胱癌行手术切除,贲门腺癌因家属拒绝为进行手术治疗,采取康莱特治疗.
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洛伐他汀或辛伐他汀协同组蛋白去乙酰化酶抑制剂对人非小细胞肺癌的抑制作用
目的：研究他汀类药物能否协同增强组蛋白去乙酰化酶抑制剂辛二酰苯胺异羟肟酸（ SAHA ）对非小细胞肺癌A549细胞的生长抑制和凋亡诱导作用。方法：采用磺酰罗丹明B比色法检测不同浓度的SAHA与洛伐他汀／辛伐他汀合用对 A549细胞存活率的影响；采用Annexin V／PI双染结合流式细胞术检测2.5μmol／L SAHA与不同浓度的洛伐他汀联合应用对A549细胞凋亡的影响；并采用蛋白质印迹法检测2.5μmol／L SAHA与5μmol／L 洛伐他汀联合作用对凋亡相关标志蛋白聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（ c-PARP ）及 p21蛋白表达水平影响。结果：与SAHA组比较，洛伐他汀／辛伐他汀与SAHA合用组减少A549细胞的存活率。不同浓度的洛伐他汀能协同增加SAHA对A549细胞的凋亡诱导作用，同时合用组c-PARP的表达较单用两组增加，说明洛伐他汀能协同SAHA诱导A549细胞凋亡。2.5μmol／L SAHA单独作用A549细胞48 h可以上调A549细胞p21蛋白的表达，5μmol／L洛伐他汀与2.5μmol／L SAHA合用可以回调p21蛋白的表达。结论：洛伐他汀及辛伐他汀能增加SAHA对非小细胞肺癌A549细胞的生长抑制作用，其中洛伐他汀增强SAHA对A549细胞的生长抑制作用可能与其共同作用后 p21蛋白表达下调相关。
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辛伐他汀对不同类型冠心病患者左心功能及脂联素、超敏C反应蛋白的影响
目的观察辛伐他汀对不同类型冠心病患者左心室功能及血清脂联素(APN)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)含量的影响。方法将本院收治的119例冠心病患者分为观察组90例和对照组29例,观察组患者按照类型不同再分为稳定型心绞痛(SAP)组(32例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(31例)和急性心肌梗死(AMI)组(27例)；对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上均给予辛伐他汀片20 mg 口服；治疗8周后比较各组患者的左心功能指标：左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。ELISA法检测血清中 APN 和 hs-CRP 含量变化。结果疗程结束后,观察组的左心功能指标和血清指标含量变化均优于对照组,且差异有显著性(P <0.05)。SAP、UAP、AMI 三组患者的 LVEDV、LVESV减小,LVEF增大,血清中 APN含量增加、hs-CRP含量减少,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；且 UAP组的LVEDV、hs-CRP减少值优于SAP组,AMI组的LVESV、hs-CRP减少值和APN增加值优于SAP组,且差异均有显著性(P<0.05)。结论辛伐他汀可改善不同类型冠心病患者左室功能,其稳定动脉粥样硬化斑块的作用可能与调节血清 APN和 hs-CRP含量有关。
关键词： 洛伐他汀/类似物和衍生物 洛伐他汀/药理学 冠心病 脂联素 C反应蛋白质 -
辛伐他汀或阿托伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死颈动脉斑块及踝肱指数的影响
[目的]研究辛伐他汀或阿托伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及踝肱指数的影响.[方法]选取本院2016年1月至2017年1月收治的急性脑梗死患者70例为研究对象,按随机数表法分为阿托伐他汀组与辛伐他汀组,每组35例.阿托伐他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀+依达拉奉,辛伐他汀组在常规治疗基础上给予辛伐他汀+依达拉奉,比较两组临床疗效、血脂水平、炎症因子指标、颈动脉指标、踝肱指数.[结果]阿托伐他汀组治疗后血脂水平、炎症因子指标、颈动脉指标、踝肱指数显著优于辛伐他汀组(P＜0.05),两组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]阿托伐他汀或辛伐他汀联合依达拉奉可以降低急性脑梗死患者血脂与炎症水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,改善神经功能.但阿托伐他汀具有更强的调脂与抗炎作用.
