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辐射性肺炎/并发症文献资料
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肺癌适形放疗并发放射性肺炎97例分析
目的 通过观察肺癌适形放疗时的照射剂量、照射体积等因素,探讨放射性肺炎的相关性因素,为临床治疗计划的制定提供参考依据.方法 97例病例行适形放射治疗,放射剂量为2 Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量为50～72 Gy.结果 照射60 Gy以下、60～70 Gy、70 Gy以上的放射性肺炎发生率分别为2.6%、59.8%、100%.结论 临床放射性肺炎的产生受多种因素影响,放射剂量的高低决定了其发生率,其次放射物理方面应考虑体积因素.
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无创正压通气辅助治疗急性辐射性肺炎并发呼吸衰竭19例观察
目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)在急性放射性肺炎伴呼吸衰竭治疗中的临床应用价值.方法:对19例急性放射性肺炎伴呼吸衰竭患者采用经口鼻面罩双水平正压通气,呼吸机模式设置为S/T,吸气峰压初始为6～8cmH2O,渐升至10～22cmH2O,平均13.9±5.6 cmH2O;呼气末压力为3～7cmH2O,平均4.5±0.7cmH2O,吸氧浓度(FIO2)＞37%,维持血氧饱和度在90%以上.根据观察动脉血气分析,临床体征及症状进行疗效评估,NIPPV无效者改为有创通气.结果:NIPPV治疗后心率、呼吸频率、SpO2、PO2值与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).19例患者中15例临床症状明显好转,有效率79%.结论:急性放射性肺炎并发呼吸衰竭患者在药物治疗基础上,实施无创正压通气能有效纠正低氧血症,减少对免疫功能低下肿瘤患者的有创操作,对损伤肺的保护性治疗有积极作用.
关键词： 辐射性肺炎/并发症 呼吸功能不全/病因学 呼吸功能不全/治疗 正压呼吸
