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莫西沙星辅助治疗难治性结核性脑膜炎的疗效及安全性观察
目的:观察莫西沙星辅助治疗难治性结核性脑膜炎的疗效及安全性.方法:选取128例难治性结核性脑膜炎患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各64例.对照组给予抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上增加莫西沙星辅助治疗,比较治疗前后两组脑脊液生化指标及压力、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组脑脊液葡萄糖、蛋白质、氯化物含量及脑脊液压力改善效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.19％(59/64),明显高于对照组的79.69％(51/64),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:莫西沙星辅助治疗难治性结核性脑膜炎疗效确切,可有效改善脑脊液生化指标,降低脑脊液压力,且不增加不良反应,安全性较高.
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鞘内注射尿激酶治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察
结核性脑膜炎(简称结脑)是常见的神经系统结核病,由于结核杆菌的变异和耐药的增多,导致结核性脑膜炎的临床表现不典型,容易误诊,使患者失去了早期治疗的机会,而引发一系列并发症.
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草分子杆菌注射液对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群改变的影响
目的 探讨草分子杆菌注射液对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群改变的影响.方法 选取住院的未经抗结核治疗的难治性结核病脑膜炎患者84例,其中男59例,女25例;年龄15～78岁.随机分为2组,治疗组采用草分子杆菌注射液+HRZE+氟美松+鞘内注药方案;对照组仅用HRZE+氟美松+鞘内注药方案治疗;用药12周.分别统计:显效、有效、无效、总有效率、2组T淋巴细胞亚群治疗前后变化、X线摄胸片显示病变吸收情况、痰菌的转阴情况、脑积液检查以及测定患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化.结果 治疗组总有效率为97.6%,对照组为83.3%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但显效率治疗组明显高于对照组(P＜0.01).2组治疗前各项免疫指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组较对照组CD+3、CD+4细胞增加(P＜0.01),CD+4/CD+8比值升高(P＜0.01),CD+8减低但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 草分子杆菌注射液对难治性结脑患者外周血中T淋巴细胞亚群有免疫调节作用,疗效肯定,不良反应小,是理想的抗结核辅助用药.
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莫西沙星或左氧氟沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎疗效及安全性对比
目的:探讨莫西沙星或左氧氟沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的疗效及安全性.方法:收取2011年12月至2014年12月我院收治的难治性结核性脑膜炎患者68例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各34例,分别采用莫西沙星或左氧氟沙星联合抗结核药物进行治疗.对两组患者临床疗效、脑脊液相关指标、生活质量评分以及不良反应发生情况进行观察与对比.结果:治疗后两组患者脑脊液压力、蛋白质含量及白细胞数量均明显降低,葡萄糖含量明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组变化幅度明显强于对照组(P＜0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在PF、RP、BP、GH及VT等维度得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在SF、RE及MH等维度得分无显著差异(P＞0.05).两组患者不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎疗效优于左氧氟沙星,安全性高,值得临床推广应用.
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莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察
目的 探究莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的效果.方法 选取2014-01-2015-04我院诊治的60例难治性结核性脑膜炎患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用莫西沙星联合抗结核药物治疗,对照组单独应用抗结核药物治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 实验组治疗有效率为93.3%,对照组为76.7%,实验组高于对照组(P<0.01);实验组不良反应发生率为6.7%,对照组为20.0%,实验组低于对照组(P<0.01);治疗后,实验组患者的脑脊液检查指标均恢复正常,与对照组相比,葡萄糖、氯化钠含量稍高,白细胞计数、蛋白质及脑脊液压力略低(P<0.05).结论 难治性结核性脑膜炎患者,应用莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗的方案,可以改善脑脊液指标,具有更好的治疗效果,且不良反应少.
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四联抗结核药物联合利奈唑胺 、莫西沙星对难治性结核性脑膜炎患者CSF细胞学 、NSE和NGF及其受体的影响
目的 :探讨利奈唑胺和莫西沙星分别联合四联抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎对患者细胞学脑脊液(CSF)细胞学 、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑脊液神经生长因子(NGF)及其受体 、内皮素及其受体和C反应蛋白(CRP)的影响.方法 :选取我院2014年2月 ～2017年12月期间结核性脑膜炎患者56例,随机分为2组,每组28例,设置为观察组和对照组,两组患者治疗均予以四联抗结核药物,观察组在此基础上予以利奈唑胺,对照组则联合应用莫西沙星,疗程均为4周,比较两组治疗后的CSF细胞学 、NSE、NGF及其受体 、内皮素及其受体和CRP水平.结果 :两组治疗前CSF细胞学指标 、NSE、NGF及其受体 、内皮素及其受体和CRP水平相持平,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后氯化物 、葡萄糖水平高于本组治疗前和对照组,蛋白质 、白细胞数和脑脊液压力水平低于本组治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NSE水平低于本组治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NGF及其受体水平高于本组治疗前和对照组,内皮素及其受体 、CRP水平低于本组治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :在四联抗结核药物基础上联合应用利奈唑胺治疗难治性结核性脑膜炎临床效果更好,有效改善脑脊液细胞学指标,调节脑脊液NSE水平,恢复NGF、内皮素及其受体功能,降低炎性反应,推荐临床推广应用.
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草分枝杆菌对难治性结核性脑膜炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨草分枝杆菌对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2005年4月至2007年9月住院的未经抗结核治疗的难治性结核性脑膜炎患者84例,随机均分为两组.治疗组采用草分枝杆菌+HRZE+氟美松+鞘内注药方案,对照组仅用HRZE+氟美松+鞘内注药方案治疗,用药4周.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组;与治疗组比较,CD3+及CD4+细胞明显增加,CD8+细胞降低,CD4+/CD8+值显著升高(P<0.01).结论 草分枝杆菌对难治性结脑患者具有细胞免疫调节作用,疗效肯定,副作用小,是理想的抗结核辅助用药.
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超剂量异烟肼结合地塞米松鞘内治愈难治性结核性脑膜脑炎1例报告
难治性结核性脑膜炎，目前推荐的治疗方案为四联抗痨结合小剂量鞘内注射，但大剂量的异烟肼的鞘内注射治疗是否会产生不良反应，如神经根刺激症状，高颅压反应，截瘫及感染等；因此在制定大剂量异烟肼加地塞米松治疗后必须制定严格的监护方案，现就1例高剂量异烟肼加地塞米松超疗程鞘内注射治愈难治性结核性脑膜脑炎的病例报告如下。
关键词： 加大剂量异烟肼+地塞米松 难治性结核性脑膜炎 鞘内注射 -
莫西沙星与抗结核药物联合综合治疗难治性结核性脑膜炎的疗效分析
目的:探讨采用莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的临床效果.方法:在2014年9月—2016年7月期间本院收治的难治性结核性脑膜炎患者中选取108例,按照随机、对照原则将其分为观察组(抗结核药物+莫西沙星)和对照组(抗结核药物),对两组患者脑脊液指标变化情况进行观察分析.结果:观察组患者在治疗6个月时其脑脊液压力、白细胞计数、蛋白质水平均明显低于对照组,葡萄糖、氯化物水平则明显高于后者,差异具有显著性(P<0.05).结论:采用莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎,可有效促进患者临床症状的改善,有助于提高其生活质量,建议在临床推广应用.
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联合应用莫西沙星与抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的疗效分析
目的 :观察分析莫西沙星与抗结核药物联合应用治疗难治性结核性膜炎的临床疗效.方法 :选择我院2013年4月-2018年3月收治的难治性结核性脑膜炎患者64例作为本次的研究对象,按照随机数字表法原则将其分为研究组和对照组,每组患者32例.对照组的患者采用常规的抗结核药物进行治疗,研究组的患者在对照组常规抗结核药物治疗的基础上加用莫西沙星进行治疗.比较两组患者治疗前与治疗后6个月的脑脊液指标以及体温恢复正常时间、意识清醒时间和住院时间.结果:与治疗前以及对照组治疗后比较,研究组患者治疗后中氯化物和葡萄糖含量均显著增高,脑脊液压力、蛋白质以及白细胞计数均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组患者体温恢复正常时间、意识清醒时间以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用莫西沙星与抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎患者可以改善患者的脑脊液指标,促进患者临床症状的恢复,缩短住院时间,值得在临床上进行广泛的推广.
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莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的研究
目的:研究莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的临床疗效.方法:选取本院2016年8月-2018年3月收治的难治性结核性脑膜炎患者72例作为研究对象,依据单双号法分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组单独给予抗结核药物进行治疗,治疗组在此基础上联合莫西沙星治疗,对两组临床疗效、不良反应发生情况进行观察和比较.结果:比较两组患者的治疗总有效率,治疗组显著高于对照组,组间差异明显(P<0.05);比较两组患者的不良反应发生率,治疗组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎具有效果确切,不良反应发生率低等优点,值得作为理想治疗方案在临床中大力推广.
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莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的疗效分析
结核性脑膜炎是一种好发于脑膜和脊膜的颅内感染性疾病,同时,其也是临床为常见的神经系统结核疾病之一,主要因结核杆菌侵入患者的淋巴系统,再通过血液转运至脑膜、脑实质以及室管膜下等部位,并在此进行大量的繁殖、复制,从而引发患者出现颅内局部和全身性的炎症反应,进而对患者机体健康和生命安全均造成严重的威胁.为改善患者的临床症状,以往临床多采用抗结核药物对患者进行治疗,但是对于难治性结核性脑膜炎,其治疗效果并不理想,不少研究均证实,莫西沙星与抗结核药物联合应用具有良好的治疗效果.本文主要简述了莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的方法,并通过整合他人研究文献,总结了两种药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的临床疗效.
