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早期强化运动治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢疗效的系统评价
目的:评价脑卒中后早期强化运动治疗偏瘫上肢的临床疗效和安全性.方法:通过计箅机检索及手工检索,全面收集国内外早期强化运动治疗急性脑卒中偏瘫上肢的随机和半随机临床试验.并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果:6个研究(共667例病例)符合纳入标准,3个研究的方法学质量较高.统计分析的结果显示,早期强化运动组随访期末与对照组相比,其上肢的运动功能,日常生活能力、病死或致残人数、对卒中后上肢并发症的防治、治疗结束时神经功能缺损、生存质量评分变化差异均无显著性,没有实验进行不良反应的评价.结论:目前的研究病例总数较少,混杂因素较多,尚不能做出强化运动治疗急性脑卒中偏瘫上肢是否有效的确切结论,其安全性需要进一步论证.为得出可靠的结论,有必要进一步开展大样本、高质量的临床试验.
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按Brunnstrom分期强化运动疗法预防脑卒中偏瘫后膝过伸
日的探讨按Brunnstrom分期强化运动疗法预防脑卒中偏瘫后膝过伸的疗效.方法 随机将60例早期脑卒中偏瘫患者分为2组,治疗组30例除常规运动疗法外并按Brunnstrom分期针对引起膝过伸的众多环节因素强化运动疗法进行预防性训练,对照组30例仅进行常规运动疗法治疗,治疗3个月后对2组患者治疗效果进行比较.结果 2组患者膝过伸的发生率比较,对照组明显高于治疗组(P<0.05);2组患者的Holden功能性行走分类评分,与治疗前比较均提高(P<0.05),2组治疗后的Holden功能性行走分类评分比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 按Brunnstrom分期强化运动疗法预防脑卒中偏瘫后膝过伸疗效明显,值得推广.
关键词: 脑卒中偏瘫 膝过伸 Brunnstrom分期 强化运动疗法