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肩胛骨动力障碍在肩颈痛中发生情况调查
目的:比较肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis,SD)在肩颈痛患者和正常人中的发生率及其Kibler分型的分布.方法:研究对象共306例,年龄在20-60岁之间,分为102例肩痛组、102例颈痛组及102例正常对照组,采用3位临床医生在视诊的基础上进行触诊,判断两侧肩胛骨在静息位、前屈位、外展位、肩胛位时SD的发生率和Kibler分型.结果:肩颈痛两组中的SD发生率明显高于对照组.在肩颈痛两组中,SD及其Kibler分型有明显差异(P＜0.05),且不同检查体位之间亦有差异(P＜0.05).结论:肩痛组和颈痛组SD发生率在静息位分别为81.37％和52.94％,在前屈位、外展位、肩胛位相似近40％,均以Ⅲ型多见.
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青年肩胛骨动力障碍与肩关节疼痛的相关分析
选取2016年10月至2017年3月就诊于我院骨科门诊的30例肩胛骨动力障碍(SD)并确诊为单纯肩痛患者作为实验组,同期健康自愿者30例作为对照组,2组患者肩关节外展O°、30°、60°、90°、120°、180°时测量肩胛骨平衡角并进行比较.结果显示,与对照组比较,实验组肩关节在外展90°、120°时平衡角差异有统计学意义(均P＜ 0.05).因此认为SD与肩关节疼痛相关,肩胛骨运动位置评估有助于临床诊断和康复治疗.
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老年不同类型肩胛骨动力障碍患者肩胛带肌表面肌电特征
目的 观察老年不同类型肩胛骨动力障碍患者肩胛带肌运动时的表面肌电特征,探讨肩胛骨动力障碍和肩关节疾病发生的原因.方法 选取29例肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis,SD)的老年患者作为SD组,根据Kibler分型将SD组分为3个亚组:Ⅰ型亚组(n=9)、Ⅱ型亚组(n=10)和Ⅲ型亚组(n=10);11例双侧肩胛骨对称的健康老年人作为对照组.应用表面肌电图测定左右两侧肩带肌在前屈和外展时的大肌电振幅,比较各组的肌肉活动情况.结果 SD患者的患侧肩关节前屈时,Ⅰ型亚组患侧斜方肌上束增强;Ⅱ型亚组患侧斜方肌上束和冈下肌增强,斜方肌中束减弱;Ⅲ型亚组患侧斜方肌上束增强,三角肌前束减弱.肩关节外展时,Ⅰ型亚组患侧斜方肌下束、前锯肌和三角肌前束减弱;Ⅱ型亚组患侧斜方肌上、中束,三角肌前、后束减弱;Ⅲ型亚组斜方肌上束活动较健侧增强,三角肌前束活动均较健侧减弱.结论 不同类型的老年SD患者存在不同的肩胛带肌活动异常,这种异常可能是SD和肩关节疾病发生的原因.
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肩胛骨动力障碍相关肌肉组织机能研究进展
肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis,SD)表现为肩胛骨在静息位的位置或动态移动过程中的运动轨迹发生改变,可在肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节多方向不稳等多种肩部疾病中出现[1-3].SD主要由肩胛骨相关肌肉组织机能改变使其肌肉力量不平衡所致,本文通过探讨SD相关肌肉组织的机能变化,针对性地协调训练相关肌肉组织,有助于上述肩部疾病的康复治疗.
