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放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效比较
目的:探讨放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效及安全性.方法:40例肱骨外上髁炎患者随机被分为放散状冲击波治疗组(放散组)和聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),分别为21例和19例.所有患者均治疗3次,治疗间隔为7d,治疗部位为肱骨外上髁部.治疗前、末次治疗4周后和12周后采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度.结果:两组患者治疗前VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,差异有显著性意义(P＜0.05)；末次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有显著性意义(P＜0.05)；在12周时两组之间差异无显著意义(P=1.00).结论:放散状冲击波治疗肱骨外上髁炎显效快,但是其远期疗效与聚焦状冲击波治疗差异无显著意义.
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放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨内上髁炎的疗效比较
目的 探讨放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨内上髁炎的疗效及安全性.方法 35例肱骨内上髁炎患者随机被分为放散状冲击波治疗组(放散组)和聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),分别为20例和15例.放散组患者治疗频率为10 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力l～2 bar,冲击剂量2000/次,手持压力低-中.聚焦组患者治疗电压7～8 kV,冲击频率60次/min,冲击剂量1200次.所有患者均治疗3次,治疗间隔为7d,治疗部位为肱骨内上髁部.治疗前,末次治疗4周后和12周后采用视觉模拟评级(VAS)法评估患者治疗前后疼痛强度.结果 两组患者治疗前VAS评分相近,放散组VAS评分(6.53±2.40),聚焦组VAS评分(7.19±1.98);末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);末次治疗4周后放散组VAS评分(3.47±1.93)显著低于聚焦组VAS评分(4.89 ±0.12),两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);在12周时放散组VAS评分2.05±1.11,聚焦组VAS评分2.22±0.42,两组比较之间差异无明显意义(P＞0.05).结论 放散状冲击波治疗肱骨内上髁炎显效快,但是远期疗效与聚焦状冲击波治疗无明显差异.
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放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎疗效比较
目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效.方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例.放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2～3bar,冲击波次数2000,手持压力中-高.聚焦组患者治疗电压7～8 kV,冲击频率60次/min,冲击次数1200次.所有患者均治疗3次,每次治疗间隔7天,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节.治疗前和末次治疗后4周后和12周后,采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度.结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；本次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),放散组的治愈率和有效率分别为26.9％和100％,聚焦组的治愈率和有效率分别为15.4％和84.6％;12周时两组之间差异无统计学意义(P＞0.05),放散组的治愈率和有效率分别为76.9％和100％,聚焦组的治愈率和有效率分别为73.1％和96.6％.结论:放散状冲击波治疗足底筋膜炎显效快,但远期疗效与聚焦状冲击波无明显差异.
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体外聚焦状冲击波治疗下肢不同部位骨髓水肿综合征患者的疗效
目的：观察体外聚焦状冲击波治疗下肢不同部位骨髓水肿综合征（BMES）患者的临床疗效，为临床治疗BMES提供一种新的有效方法。方法：选择确诊为下肢不同部位 BMES患者39例，采用 HK-ESWO-AJⅡ型冲击波治疗仪进行治疗。以骨髓水肿体表投影区及其相邻骨质为冲击点，工作电压为7～10 kV，频率为60 min－1，冲击强度为0.18～0.25 mJ·mm－2，每个治疗点共冲击1000次，每5 d治疗1次，共治疗4次。治疗期间患者以卧床休息为主，尽量减少负重活动时间。治疗前后分别采用视觉模拟评分法（VAS）评定患者的疼痛情况，关节功能评分评定患者下肢关节功能，采用功能独立性评定（FIM）指数评定患者的独立生活能力，并进行出院后12～24个月的随访。结果：与治疗前比较，治疗后患者 VAS评分降低（P＜0.05）、关节功能评分及 FIM指数明显升高（P＜0.05）。经过12～24个月的随访，2例患者有复发现象，其中1例发生在股骨头颈部位，另1例发生在股骨远端，经再次冲击波治疗4次后患者 BMES症状恢复良好，无患者出现股骨头及其他部位骨坏死现象。结论：体外聚焦状冲击波治疗可以明显改善患者疼痛症状及骨髓水肿征象；下肢 BMES有复发倾向，但是无明显骨坏死或其他疾病转归趋势。
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放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效及安全性评价
目的:评价放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效及安全性.方法:将75例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组(n=37)与观察组(n=38),对照组行聚焦状冲击波治疗,观察组行放散状冲击波治疗,对比疗效.结果:观察组疗效及VAS评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:放散状冲击治疗相比聚焦状显效更快,对TE临床治疗中短期疗效更好,安全性更高,值得推广.
