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  • 视频密度阶差评价心肌微灌注的实验研究

    作者:杨霞;刘宏斌;盖鲁粤;杜洛山;王立军

    目的 探讨视频密度阶差(VDS)评价心肌微灌注的可行性及应用价值.方法 11只犬应用聚苯乙烯微泡(直径100 μm)栓塞冠状动脉,6只栓塞前降支(LAD),5只栓塞回旋支(LCX).栓塞前后分别行冠状动脉造影;栓塞后12 h行心肌声学造影超声心动图(MCE)检查;分析冠状动脉造影前后的VDS及MCE积分(MCES).结果 11只犬栓塞前的VDS为(24.4±4.9),栓塞后的VDS 为(15.2±3.8),栓塞后的VDS低于栓塞前( P<0.05).LAD及LCX之间同期VDS的差异无统计学意义;栓塞后的MCES为 (7.6±2.4),与VDS 呈负相关( γ=-0.78, P<0.05).结论 VDS作为一个新的定量指标,与MCES存在较好的相关性,可作为临床上评价心肌微灌注的定量指标.

  • 视频密度阶差评价急性心肌梗死者急诊冠状动脉介入治疗前后心肌微灌注的临床研究

    作者:杨霞;刘宏斌;杜洛山;盖鲁粤;王立军;荆晶

    目的:结合校正的TIMI记帧计数(CTFC),探讨视频密度阶差(VDS)在评价急性心肌梗死者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)前后心肌微灌注中的应用价值.方法:计算120例急性心肌梗死行急诊PCI患者PCI术前后的CTFC和VDS,并统计患者急诊PCI前后的TIMI分级、左室射血分数、住院期间的心脏不良事件.结果:急诊PCI术前后VDS为10.±3.8、20.84±7.6,术后显著高于术前(P<0.05);PCI后CTFC显著低于术前(30.3±8.6):(22.4±5.6),P<0.05].急诊PCI后:VDS明显低于冠状动脉造影正常者(P<0.05),CTFC与冠状动脉造影正常者差异无统计学意义(P>0.05).VDS是住院期间心脏不良事件发生的独立相关因素.VDS≤20者的住院期间心脏不良事件发生显著高于VDS>20者和CTFC≤30者(P<0.05).结论:VDS评价急性心肌梗死行急诊PCI者的心肌微灌注时较CTFC敏感性更高,可作为急性心肌梗死患者住院期间心脏不良事件发生一个独立的预测指标.

  • 视频密度阶差与心肌核素灌注扫描评价心肌微灌注的对比研究

    作者:冯斌;刘宏斌;杨霞

    目的 探讨视频密度阶差(VDS)评价心肌微灌注的可行性及应用价值.方法 11只犬使用聚苯乙烯微泡(直径100μm)栓塞微小冠状动脉,栓塞后行冠脉造影并根据造影图像计算其视频密度阶差;并行心肌核素灌注扫描(SPECT),计算其心肌SPECT灌注积分.结果 11只犬,栓塞后的VDS为(15.2±3.8);栓塞后的SPECT积分为(17.6±6.4).VDS与SPECT积分负相关,相关系数为-0.85(P<0.05).结论 VDS,作为一个新的定量指标,与心肌SPECT灌注扫描存在较好的相关性,可以作为临床上评价心肌微灌注的指标.

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