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食管癌CT模拟定位
目的探讨食管癌CT模拟定位的临床价值.方法对48例行单纯放疗的食管癌患者,比较CT模拟定位和常规模拟定位的等中心位置、射野大小及剂量分布情况.结果 CT模拟定位和常规模拟定位的等中心点位置不相同;射野均大于常规模拟定位(P<0.01),90%等剂量线更能够适形,包括靶区.结论 CT模拟定位可以准确提供食管癌病变情况,并为放射治疗的合理实施提供了重要的保证.
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食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的对比
目的 对比食管癌放射治疗中CT模拟和常规模拟定位的优劣。方法 对10例食管胸段癌病例，同时行CT模拟定位和常规模拟定位。全部设机架角为0°、120°、240°的等中心3个野，照射野长度为所见病灶上下各扩大3?cm。常规模拟野宽度分别为前野6?cm，后斜野5?cm，CT模拟野宽为大体肿瘤区（GTV）大径外扩大10?mm。对以上二种定位方法所描述靶区大小、等中心位置、照射野大小的差异和剂量分布情况进行对比分析。结果 二种定位方法等中心点位置在X、Y、Z 3个轴上分别相差（4.2±2.6）、（3.4±2.7）、（15.4±10.6）?mm。二者的照射野大小差异有显著性意义［宽：（6.0±1.1）?cm 对（5.3±0.5）?cm，t=3.54，P<0.01；长：（12.8±3.0）?cm 对（16.4±4.1）?cm，t=6.17，P<0.01］。GTV完全被90%等剂量线所包括的计划中CT定位有10例、常规定位只有1例；脊髓大受照剂量低于计划75%的，CT定位只有2例而常规定位有7例。结论 CT模拟定位较常规模拟定位更充分显示肿瘤外侵范围并反映其非对称生长，但在确定病灶长度时不如后者；用CT定位时常规食管吞钡X射线片仍有重要的参考价值。
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食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的对比
目的：分析探讨食管癌放射治疗C T模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法：选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施C T模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3c m。常规模拟定位的模拟野宽为前野6c m，后斜野5c m；C T模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的大外径扩大10m m。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果：采用C T模拟定位方式时，8例患者的大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论：采用C T模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。
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常规模拟定位和CT模拟定位的比较
目的:对比食管癌放射治疗中CT模拟定位和常规模拟定位的优劣.方法:对60例食管中、下段癌患者,同时行CT扫描和常规模拟定位;用三维计划系统制定治疗方案,比较分析这两种定位方法所描述靶区肿瘤的大直径和等剂量分布情况.结果:两种定位方法肿瘤大直径对比差别前后、右后、和左后分别为:2.0±0.5、4.3±1.2、1.4±0.35、4.0±1.1、1.5±0.4、3.6±1.2;等剂量曲线分布为60例和31例,差异有统计学意义.结论:CT模拟定位较常规模拟定位能更充分显示肿瘤外侵范围并反映其非对称性生长.
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食管癌放射治疗CT模拟定位
目的 探讨CT模拟定位在食管癌放射治疗的临床应用价值.方法 对行放疗的食管癌46例,比较CT模拟定位和常规模拟定位的剂量分布情况.结果 食管钡剂造影不能显示肿瘤外侵情况,而以CT图像所示的肿瘤外侵率达80.43％,非对称性外侵达78.26％,淋巴结转移率达28.26％;CT扫描病变长度长于食管钡剂造影片所示病变长度,但两者比较无显著性差异(P＞0.05)；以实体肿瘤为中心设置照射野的90.00％等剂量线分布能100.00％包全肿瘤病灶,而食管腔为中心位置的常规模拟定位放射治疗计划中,90.00％等剂量线包全肿瘤病灶仅41.30％ (P ＜0.05).结论 CT模拟定位的放射治疗计划使食管癌放疗照射野的设置更加精确合理,但在应用CT勾画食管癌肿瘤靶区长度时,应参考X线钡餐检查.
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CT及三维计划系统在食管癌放疗定位中的应用
目的对比食管癌放射治疗中CT扫描和常规模拟定位的优劣.方法对120例食管中、下段癌患者,同时行CT扫描和常规模拟定位,用三维计划系统制定治疗方案,对以上两种定位方法所描述靶区肿瘤的大直径和等剂量分布情况进行对比分析.结果两种定位方法肿瘤大直径对比差别前后、右后、和左后分别为2.0±0.5、4.3±1.2,1.4±0.35、4.0±1.1,1.5±0.4、3.6±1.2;等剂量曲线分布为120例和63例,有明显统计学差异.结论 CT扫描定位较常规模拟定位能更充分显示肿瘤外侵范围并反映其非对称性生长.
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肿瘤放疗中CT模拟定位与常规模拟定位的效果比较
目的:通过CT模拟定位在三维调强适形放疗中的应用与常规模拟定位进行比较.方法:对328例肿瘤患者采用CT模拟定位,经PACS网络系统将扫描图像传输到TPS计划系统中,使用OTP计划系统进行设计,并在加速器下进行验证.结果:321例误差均符合MRT放疗要求,其余7例因操作失误所致误差偏大.结论:CT模拟定位在当今国际倡导的三精放射治疗时代是必不可少的.
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模拟定位与放疗时床轴距变化对体部肿瘤放疗患者后野治疗深度的影响
目的：探索体部肿瘤放疗患者在模拟定位与放疗时床轴距变化对后野治疗深度的影响。方法将50例体部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组，观察组患者在模拟定位及放疗时采用真空垫固定，对照组体部肿瘤患者仰卧于床板无其他固定装置。测量两组患者模拟定位及放疗时床轴距的数值及其差值变化，观察床轴距变化对体部肿瘤放疗患者后野治疗深度的影响。结果观察组在模拟定位与放疗时的床轴距差值较对照组小，两组床轴距差值的差异有统计学意义，<0.05。结论采用真空垫固定后放疗时，治疗床下沉程度更接近模拟定位时床板下沉度，床轴距变化对放疗时后野治疗深度影响减少，治疗更准确。
