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保留食道心脏薄层解剖断面和正常近端冠状动脉多平面TEE显像的对照研究
目的:为冠状动脉的多平面TEE显像提供连续的薄层断面解剖学基础,确定近端冠状动脉在多平面TEE中的佳显示方位和层面.方法:用冰冻薄层断面技术将24个保留食道的心脏标本制作成与人体横断面成0°、45°、90°、135°四个方位的薄层连续解剖断面,观察和分析近端冠状动脉的走行;并与30个健康成人的心脏多平面TEE进行对照研究,确定TEE显示近端冠状动脉的佳方位和层面.结果:0°、45°方位的心脏薄层断面和多平面TEE切面能清晰地显示左右冠状动脉主干和左冠状动脉分叉,90°、135°方位能显示左右冠状动脉的起始部.结论:保留食道心脏薄层断面解剖学研究能够为冠状动脉的多平面TEE显像提供解剖学基础.
关键词： 冠状动脉 多平面经食道超声心动图 薄层断面解剖 -
多平面经食道超声心动图的临床研究
在180例经胸超声心动图检查(TTE)未能完全明确诊断的患者中进行了多平面经食道超声心动图(TEE)的临床研究.结果显示:①在13岁以上的患者中,多平面TEE检查具有高度的安全性和成功率;②在143例(79%)的患者中,多平面TEE纠正或补充了TTE的诊断;③病变性质和大小的慑佳显示切面90%以上是横切面和纵切面以外的斜切面,④与TTE、单平面TEE和平面TEE相比,多平面TEE对于多种先天性和获得性心脏病的定性和定量诊断具有明显的优越性;⑤在50例手术患者中.多平面TEE与手术诊断的符合率高达100%.这些结果表明,多平面TEE具有独特的诊断价值.值得进一步深入研究和推广应用.
关键词： 多平面经食道超声心动图 心血管病诊断学 -
多平面经食道超声心动图测量房间隔缺损分流量
采用多平面经食道超声心动图对16例房间隔缺损患者(男3例,女13例,平均年龄31.5岁)的分流量进行了定量研究,均由手术和心导管检查所证实.分流量-VIT·A·HR·10-6(VTI为跨房间隔缺损的流速积分,A为缺损面积,HR为心率).结果显示多平面经食道超声心动图测量的房间隔缺损分流量与心导管测量的Qr/Qs高度相关(r=0.94,P<0.001),经胸超声心动图测量的Qr/Qs与心导管测量的Qr/Qs仅中度相关(r=0.76,P<0.001),且多平面经食道超声心动图测量的房间隔缺损的大直径及面积亦与心导管测量的Qp/Qs高度相关(r分别为0.92、0.94,P<0.001),表明多平面经食道超声心动图为定量评价房间隔缺损分流量提供了一种新的方法.
关键词： 多平面经食道超声心动图 房间隔缺损 房缺分流量 -
多平面经食道超声心动图对二叶式主动脉瓣的诊断价值
利用经胸(TTE)和多平面经食道超声心动图(TEE)诊断二叶式主动脉瓣23例.结果显示:多平面TEE可清楚显示瓣叶数目、形态结构、纤维化及钙化情况,区别三叶瓣与二叶瓣合并一未分化的界嵴,鉴别赘生物与瓣叶脱垂,准确地判断瓣膜的功能状态;在39%患者TEE纠正了TTE的诊断.结果表明:多平面TEE是诊断二叶式主动脉瓣的可靠技术.
关键词： 多平面经食道超声心动图 二叶主动脉瓣 -
经食道多平面超声心动图对急性胸主动脉夹层的快速诊断方法研究
目的探讨应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层的方法学、适应症、并发症、安全性、准确性.方法对急诊室中疑诊为急性胸主动脉夹层的病人进行急症快速多平面经食道超声心动图检查.结果在29例疑诊急性胸主动脉夹层的患者,27例配合良好完成急症快速多平面经食道超声心动图检查,应用该法确诊急性胸主动脉夹层18例,其中典型的胸主动脉夹层13例(A型:9例,B型:4例);不典型的胸主动脉夹层(胸主动脉壁血肿)5例;9例患者无胸主动脉夹层.操作时间为平均182(69～352)秒,从入院到确诊时间36(20～100)分,急症快速多平面经食道超声心动图检查中无严重并发症.与常规经食道超声心动图技术比较,两种方法对诊断急性胸主动脉夹层无显著性差异,急症快速经食道超声心动图检查诊断急性胸主动脉夹层的敏感性为100%、特异性为100%.结论应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层准确性高、安全、无明显并发症,可缩短确诊时间及入院时间,明显降低该病的死亡率.
关键词： 急症 多平面经食道超声心动图 急性胸主动脉夹层 方法学
