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腔内三维超声自由解剖成像模式在子宫畸形诊断中的临床意义
目的 探讨腔内三维超声自由解剖成像模式(Omniview)在子宫畸形诊断中的意义.方法 46例二维超声可疑子宫畸形者行腔内Omniview模式检查,诊断结果与宫腹腔镜结果对比,并用定量法对纵隔子宫、双角子宫及弓状子宫细化分型.结果 腔内三维超声Omniview模式诊断子宫畸形的灵敏度为97.5％、特异度83.3％、阳性预测值97.5％,与宫腹腔镜检查结果具有高度一致性.结论 腔内Omniview模式诊断子宫畸形简捷、无创、诊断迅速、准确,具有较高的临床应用价值.
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经腹超声结合腔内三维超声诊断子宫肌壁间妊娠的临床意义
目的 探讨未破裂型子宫肌壁间妊娠的超声图像特点,评价经腹超声结合腔内三维成像,诊断子宫肌壁间妊娠的临床意义.方法 对8例未破裂型子宫肌壁间妊娠的患者,经腹超声结合腔内超声三维成像,总结其图像特点,并与手术及病理结果对照.结果 未破裂型子宫肌壁间妊娠的超声图像表现为宫腔空虚,三维成像呈正常“三角形”形态,肌壁内可见不均匀混合性包块或孕囊,且与宫腔内膜不相连,并与输卵管起始处不相通,包块内或孕囊周边血流丰富,可探及低阻动脉频谱.结论 经腹超声结合腔内三维超声,对诊断未破裂型子宫肌壁间妊娠有重要的临床意义.
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腔内三维超声在宫腔粘连诊断中的价值
目的 探讨腔内三维超声(3D-TVS)在宫腔粘连(IUA)诊断中的临床价值及应用.方法 对2012-2013年苏州大学附属第一医院收治的204例患者分别行腔内二维超声(2D-TVS)及3D-TVS检查,分级诊断,与宫腔镜检查结果进行对比分析.结果 3D-TVS诊断的ROC曲线下面积为0.950, 2D-TVS诊断的ROC曲线下面积为0.825.3D-TVS与宫腔镜的诊断结果进行一致性检验分析,轻、中、重度粘连的对应Kappa值分别为0.865、0.915、0.965.结论 IUA的超声分级与宫腔镜检查结果有较好的相关性,3D-TVS能够准确,直观,立体地显示IUA的空间位置,是一种更可靠的诊断IUA的影像学方法.
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经腔内三维和彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征中的应用价值
目的:探讨经腔内三维和彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的价值.方法:采用经阴道/直肠三维和彩色多普勒超声对16例PCOS患者、20例单纯卵巢多囊改变(PCO)患者和25例月经周期规则、有正常排卵者进行检查,分别测量卵泡数目、卵巢体积、卵巢总面积(TA)、髓质面积(SA)和髓质面积与卵巢总面积的比值(SA/TA),卵巢髓质内血流形态特征及其血流动力学指标,并进行对比分析.结果:经腔内三维和彩色多普勒超声对细致结构的显示优于经腹超声,且无创、方便、清晰、敏感,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);收缩期峰值流速(PSV)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);阻力指数(Ru)搏动指数(PI)低于对照组.差异有统计学意义(P＜0.01).PCOS组卵巢髓质内血管显示清晰、数目丰富(100%),其中81.2%的卵巢可见1支纵向贯穿卵巢髓质的较粗的血管;正常对照组髓质内血流呈散在或细点状.结论:经腔内三维和彩色多普勒超声能提高诊断多囊卵巢综合征的准确率.
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腔内三维超声量化肛提肌损伤程度与盆腔脏器脱垂相关性研究
目的 探讨腔内三维超声量化肛提肌损伤程度与盆腔脏器脱垂之间的相关性.方法 选取2016年1月～2017年1月于深圳市宝安区中心医院自然分娩的126例产妇作为观察组,另选同期126例剖宫产后4～8周产妇为对照组,在征得两组产妇知情同意下以耻骨联合下缘作为参照点,测量膀胱颈、宫颈及直肠壶腹至耻骨联合下缘的垂直距离来量化前、中及后盆腔的脱垂程度和盆底肌静息状态、收缩状态下的矢状面肛提肌裂孔长度、肛提肌裂孔面积并进行比较,探寻腔内三维超声量化肛提肌损伤程度与盆腔脏器脱垂之间的相关性.结果 两组膀胱颈、宫颈及直肠壶腹至耻骨联合下缘的垂直距离、盆底肌静息状态、收缩状态下的矢状面肛提肌裂孔长度、肛提肌裂孔面积相比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Cochran-Armitage检验结果提示,前盆腔和中盆腔与肛提肌损伤程度呈线性趋势(P＜0.05),但后盆腔无线性趋势(P＞0.05).结论 腔内三维超声量化肛提肌损伤程度与盆腔脏器脱垂总体上呈正相关性,肛提肌损伤越严重,盆腔脏器脱垂发生率越高.
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腔内三维超声诊断在临床妇科的应用价值
目的 探讨腔内三维超声诊断在临床妇科的应用价值.方法 选取2016年1月～2018年1月本院123例妇科疾病患者,行腔内三维超声、腔内二维超声检查,经宫腔镜检查确诊,统计腔内二维超声、腔内三维超声诊断妇科疾病的符合率.结果 腔内三维超声诊断盆腔包块符合率较腔内二维超声高,诊断子宫内膜息肉符合率较腔内二维超声高,诊断子宫黏膜下肌瘤符合率较腔内二维超声高,诊断先天性子宫畸形符合率较腔内二维超声高,诊断子宫内膜增生较腔内二维超声高,诊断妇科疾病总符合率较腔内二维超声高(P<0.05).结论 腔内三维超声可立体、直观显示病变外部形态、内部结构及与周围组织的关系,诊断盆腔包块、子宫内膜息肉等妇科疾病符合率较高,具有一定诊断价值.
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腔内三维超声在诊断宫角妊娠及输卵管间质部妊娠中的价值
输卵管间质部妊娠、宫角妊娠是少见而高危的异位妊娠类型.患者早期临床症状轻微,如果未能得到及时正确的诊断和处理,可引起严重并发症.目前腔内三维超声已广泛应用于妇科疾病的诊断中,本文分析宫角及输卵管间质部妊娠的腔内三维超声声像图表现,以期对早期诊断及临床治疗有所裨益.
