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舒张期反向血流RI及S/D比值在移植肾中的价值
目的 探讨舒张期反向血流RI及收缩期峰值流速与舒张末期流速比(S/D)在移植肾中的价值.方法 22例移植肾患者出现舒张期反向血流,其原因包括急性排斥(12例),肾小管坏死(5例),肾动脉血栓(1例),肾静脉血栓(2例),感染(2例).根据22 例移植肾舒张期反向血流患者保肾是否成功将其分为手术组(4例)和非手术组(18例),对其RI和S/D比值进行统计学处理.结果 手术组RI高于非手术组(P=0.041),手术组S/D值低于非手术组(P=0.048).结论 移植肾舒张期反向血流RI,S/D值有助于判断移植肾预后.
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改良S/D比值对移植肾舒张期反向血流预后的评估
目的 探讨改良S/D比值在移植肾出现舒张期反向血流(RDF)时评价移植肾预后的准确性.方法 24例移植肾RDF患者按照其保肾是否成功分为手术组(5例)和非手术组(19例),对其改良S/D比值进行分析比较,改良S/D比值的定义为收缩期峰值流速与舒张期峰值流速之比.并用ROC曲线评价改良S/D比值判断移植肾预后的准确性.结果 移植肾RDF时手术组改良S/D比值低于非手术组(t=2.172,P=0.041).ROC曲线评价改良S/D比值判断移植肾预后的ROC曲线下面积为0.974,改良S/D比值评估移植肾预后的佳界值为2.7,其在移植肾RDF时评价移植肾保肾是否成功的敏感性为100%,特异性为80%,阳性预测值为95%,阴性预测值为100%,准确性为96%;其评估RDF治疗后移植肾功能是否恢复正常的准确性为87%.结论 改良S/D比值在移植肾出现RDF时对评估移植肾预后是一个无创有价值的指标.