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  • 两种冲管液预防胃肠营养管堵管的效果评价

    作者:柏玲;缪菲;王维霞;邱晓娟

    目的:比较两种冲管液在冲洗胃肠营养管预防堵管的效果。方法将放置胃肠营养管行肠内营养的64例患者,按住院号随机分为观察组35例和对照组29例,每日滴注营养液完毕后观察组采用5%碳酸氢钠溶液加多酶片2片冲洗胃肠管,闭管30 min后,再用0.9%氯化钠溶液20 ml冲管;对照组采用0.9氯化钠溶液20 ml冲洗胃肠管闭管;比较两组患者胃肠营养管堵管发生率。结果对照组营养管堵管率为34.5%,观察组堵管率为5.7%,两组比较差异有统计学意义(P=0.0043)。结论应用5%碳酸氢钠加多酶片可冲洗、溶解黏附在导管壁上的内容物,有效减少胃肠营养管阻塞,使肠内营养能顺利进行。

  • 上海市91所医院注射器具及药液共用调查

    作者:高晓东;胡必杰;崔扬文;孙伟;沈燕

    目的 通过问卷调查及现场核查了解上海市医院注射器具和药液共用情况,以加强医院注射器具和药液的管理.方法 于2015年11月设计调查问卷下发上海市级质量控制中心覆盖的91所二级以上甲等综合医院医院感染管理科,由专职人员采用问卷调查和现场督查方法,调查2015年7月1日-9月30日各所医院的介入手术室、心导管室、CT室、内镜中心、手术室、人流室、门诊注射室、重症监护病房、内分泌科、感染性疾病科等856个科室注射器具及药液共用情况;将数据上报信息系统,组织市级专家现场督查并核实调查表的准确性;所有数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果 对91所医院下发调查问卷,回收91份,回收率100.0%,共调查91所医院856个科室;病区内的操作例如皮内试验、胰岛素注射、冲封管、血气分析的注射器具共用率较少,仅为0.5%,但注射药液共用率例较高,为25.0%;造影剂、麻醉注射、肉毒杆菌的注射药液和注射器具共用率分别为14.0%和11.2%.结论 上海市目前注射器具及药液存在不同程度的共用现象,皮内试验、胰岛素、冲封液、造影剂药液共用和造影剂注射器具共用率例较高,亟待加强管理.

  • 丹参类注射液冲管液安全剂量探索

    作者:侯新;牟稷征;王丽霞

    目的:针对4种丹参类注射剂在不同溶媒、不同药物浓度,对其所用冲管液剂量的影响,探索冲管液的安全使用剂量.方法:以4种丹参类注射液为研究对象,以与莫西沙星的配伍变化、吸光度、外观颜色变化为结局指标,基于紫外分光光度法,综合分析确定临床冲管液的安全使用剂量.结果:冲管速度为每分钟60滴(3 mL?min-1)时,4种丹参类注射剂冲管液剂量不能低于22 mL,冲管液安全使用剂量应在34~42 mL.结论:为保证临床用药的安全性,建议水溶性中药注射剂使用冲管液剂量范围为34~49 mL.

  • 低分子肝素干预治疗下ICU患者动静脉冲管液的选择与研究

    作者:丁洁芳;杨晓歆;严佳

    目的 探讨行低分子肝素抗凝干预治疗的危重症患者,用生理盐水代替普通肝素盐水作为有创动脉及中心静脉测压管冲管液的可行性和临床意义.方法 将77例行持续动静脉压监测并同步抗凝干预治疗的患者随机分为对照组(肝素组)38例和观察组(生理盐水组)39例,分别用肝素化生理盐水(2.5 U/ml)或生理盐水作为动静脉测压管冲管液.记录两组患者的动静脉置管时间,评估导管通畅性和患者皮下出血情况,监测血小板计数.结果 两组平均动静脉置管时间和堵管率差异无显著意义(P>0.05);对照组皮下出血和严重血小板减少的发生率均高于观察组(P<0.05).结论 用生理盐水作为ICU同步抗凝治疗患者动静脉测压管的冲管液,既能保证管道的通畅,同时又降低了患者血小板抑制和出血的风险,值得临床推广应用.

  • 两种冲管液对螺旋型鼻肠管堵塞发生率的影响

    作者:许海蓉

    目的本研究旨在探讨温开水与无糖可乐两种冲管液对螺旋型鼻肠管堵塞发生率的影响,明确无糖可乐冲管液在预防鼻肠管堵塞中的作用。方法采用随机数字表法,将入选70例经螺旋型鼻肠管行肠内营养患者随机分成实验组(无糖可乐冲管)和常规组(温开水冲管),每组各35例。收集两组患者的基线资料,每日管饲口服药物和营养液的种类和量,两组患者置管出现堵管的时间、两组患者堵管发生率、两组患者堵管程度分级。结果实验组堵管的时间、堵管发生率、堵管程度分级均明显低于常规组。其中实验组堵管时间和堵管发生率较常规组差异有统计学意义(<0.05)。结论无糖可乐冲管液能有效预防鼻肠管堵塞,使得患者肠内营养能够得到有效实施。

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