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腰池-腹腔分流术治疗特发性良性颅压高的临床观察
目的对16例腰池-腹腔分流术治疗特发性良性颅压高的临床观察,获得初步经验.方法术前检查:视力下降32只眼,视力大于0.3的19只眼,小于和等于0.3的共13只眼(其中眼前手动7只,无光感1只).16例患者有不同程度的头痛,严重影响日常生活.结果术后平均随访12个月,25只眼视力明显改善,7只眼无改善,但无视力继续下降.15例头痛缓解.结论腰池-腹腔分流术治疗特发性良性颅压高有明显疗效.
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腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症(附43例报告)
目的 分析43例腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症患者的临床资料及手术效果,探讨腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症的临床进展.方法 术前常规检查视力、视野、眼底像并行腰穿测压和相关内分泌及影像学检查,根据术前视力情况进行分组同时对比术后随访资料,评价腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症的临床意义.结果 术前视力在0.1≤视力<0.5的患者术后视力恢复率达86.3%,与其他组别对比差异有统计学意义.结论 腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症有明显疗效,尤其是对于0.1≤视力<0.5的患者应积极手术治疗.
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不同手术方式治疗交通性脑积水的临床效果研究
目的 探究常规侧脑室-腹腔分流术、开腹腰大池-腹腔分流术和腹腔镜辅助腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果差异.方法 选择2015年9月至2016年12月间于我院就诊的45例交通性脑积水患者,随机分为V-P(15例)、L-P组(15例)和LS+L-P组(15例),分别给予侧脑室-腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术和腹腔镜辅助腰大池腹腔分流术,术后随访6个月,比较两组患者的临床疗效,扩展版格拉斯哥预后量表(GOSE),生活质量和相关并发症发生情况.结果 LS+L-P组患者的总有效率为86.67％显著高于V-P组和L-P组(P＜0.05);LS+L-P组患者治疗后的GOSE评分和生活质量评分显著高于V-P组和L-P组(P＜0.05).LS+L-P组患者的并发症发生率为6.67％,显著低于V-P组和L-P组(P＜0.05).结论 应用腹腔镜辅助腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水具有较好的临床疗效和较低的手术并发症,能够明显改善患者的生活质量,值得推广.
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腰大池腹腔分流在治疗交通性脑积水中的应用
目的 探讨腰大池腹腔分流在交通性脑积水治疗中的应用.方法 选取交通性脑积水患者50例,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用脑室-腹腔(V-P)分流术进行治疗,观察组患者采用腰池-腹腔(L-P)分流术进行治疗,比较两种治疗方式在交通性脑积水治疗中的应用效果.结果 腰池-腹腔分流术相较于脑室-腹腔分流术具有更好的临床治疗效果和更低的并发症发生率.结论 腰大池腹腔分流在交通性脑积水的治疗中能够发挥较好的治疗效果.
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腰池-腹腔分流术治疗假脑瘤白塞氏病的临床疗效观察
目的 分析对假脑瘤型白塞氏病患者采用腰池-腹腔分流术治疗后的临床效果.方法 选取本院2013年1月—2015年1月内科中收治的18例假脑瘤型白塞氏病患者,均无采取保守治疗,其中9例患者在保守治疗的基础上实施腰池-腹腔分流术进行治疗,判定两种不同治疗方法的临床疗效,从而评价该种手术方案的临床意义.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前所选患者的各项指标差异对比均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后B组患者颅内压、血沉及C反应蛋白恢复效果明显优于A组,且B组的症状恢复时间与住院恢复时间相比A组也显著缩短[(152.7±20.1) mm H2O、(8.2±2.6)mm/h、(1.6±0.7)mg/L、(9.4±2.6)、(11.5±1.8)d、(183.9±37.4)mmH2O、(13.8±3.9) mm/h、(8.3±1.5) mg/L、(16.7±3.8)、(18.9±2.5)d],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后随访发现A组的总有效率为77.78％,低于B组的100.00％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对假脑瘤型白塞氏病的患者在保守治疗的基础上采取腰池-腹腔分流术,操作简便且安全可靠,可明显改善其临床症状,快速降低颅内压与炎性反应,从而缩短住院时间,是一种行之有效的治疗方案,望临床予以借鉴采纳.
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两种术式治疗交通性脑积水的疗效分析
目的 探讨两种手术方式治疗交通性脑积水的疗效.方法 2010年8月至2013年12月收治43例交通性脑积水患者,采用脑室-腹腔分流术(VPS,22例)和腰池-腹腔分流术(LPS,21例)治疗.结果 两种手术方式的疗效无显著差异(P＞0.05).LPS组患者癫痫、颅内感染、颅内出血发生率显著低于VPS组(P＜0.05).结论 对交通性脑积水患者,虽然VPS和LPS疗效无显著差异,但LPS并发症发生率较VPS少.
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运用腰池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积液患者的Meta分析
目的 探讨脑室-腹腔(V-P)和腰池-腹腔(L-P)分流术治疗交通性脑积水患者的疗效.方法 采用计算机检索PubMed、Web of Science、Scopuss、Karger、EBSCO+MEDLINE、OVID、EMBASE、中国知网、中国生物医学全文库、万方、维普数据库,查出1990-2016年上述数据库所收录的有关L-P和V-P分流术治疗交通性脑积液的相关文献,并运用STATA12.0软件进行M eta分析.结果 交通性脑积液患者予以L-P分流手术的成功率明显高于V-P分流术(P<0.05),术后感染率、分流系统梗阻率及总并发症发生率较低(P<0.05),两组的分流欠佳率差异无统计学意义(P>0.05).结论 L-P分流术在交通性脑积液患者中值得推荐,由于证据质量较低,需要更多高质量的原始研究来弥补该研究的不足.
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腰池-腹腔分流术的手术配合
目的 探讨腰池-腹腔分流术在治疗交通性脑积水手术中的应用效果及术中配合方法.方法 对16例交通性脑积水患者进行腰池-腹腔分流术,术前熟悉手术操作步骤和用物,摆放合适的体位,术中根据手术需要实施一系列的手术配合.结果 16例手术术中准备用物齐全,体位摆放得当,与手术医生配合默契,效果满意.随访3～18个月,16例患者治疗效果明显,经CT检查见脑室均恢复正常,并发症少.结论 腰池-腹腔分流术治疗交通性脑积水手术效果优于传统脑室-腹腔分流术,手术室护士应不断的知识更新,对新手术的开展应提前预习,熟悉手术步骤,才能做到心中有数,保证手术顺利进行.
