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  • 医院-社区-家庭管理模式对COPD无创通气患者肺功能及生活质量的影响

    作者:陶爱伟;刘旻;辅桓钦

    目的 探讨医院-社区-家庭管理模式对COPD无创通气患者肺功能恢复及生活质量的影响,为COPD康复管理提供参考.方法 选择2013年2月—2016年6月住院治疗的COPD无创通气患者180例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各90例.出院时观察组给予医院-社区-家庭管理模式,对照组给予常规出院指导.出院前和管理后6个月患者复诊时进行肺功能测试和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查,比较两组肺功能和生活质量. 结果 管理后6个月,观察组患者肺活量(FVC)为(2.35±0.46)L,第1秒用力呼气量(FEV1)为(1.62±0.64)L,FEV1%为(72.84±13.75)%,FEV1/FVC(67.57±10.28)%,呼气峰流速(PEF)为(366.72±28.73)L/min;对照组患者分别为FVC(1.96±0.45)L,FEV(11.44±0.53)L,FEV1% (67.91±13.05)%,FEV1/FVC(62.41±10.31)%,PEF(342.83±26.64)L/min;观察组肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.750、2.055、2.467、3.362、5.785;P<0.05).观察组管理后呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分分别为(51.27±8.64)、(50.72±9.45)、(51.49±11.69)、(51.28±10.42)分,对照组分别为(58.49±9.41)、(56.49±10.36)、(57.83±12.53)、(57.74±11.04)分,观察组SGRQ评分优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.362、3.904、3.510、4.037;P<0.01).结论 对COPD无创通气患者实施医院-社区-家庭管理模式有利于改善患者肺功能,提高患者生活质量.

  • 医院-社区-家庭无缝隙管理模式在房颤患者服用华法林期间的应用研究

    作者:陶爱伟;倪水妹;费杏珍

    目的 探讨医院-社区-家庭无缝隙管理模式在房颤患者服用法华林期间的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年2月在我院住院治疗的100例使用华法林抗凝治疗的房颤患者,将其随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规出院指导、电话随访;干预组按医院-社区-家庭无缝隙管理模式实施护理计划;比较两组患者治疗依从性,国际标准化比值(INR)达标情况及并发症发生率.结果 3个月后干预组患者的华法林抗凝治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者INR达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者出血及血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以医院-社区-家庭无缝隙管理模式对房颤患者抗凝治疗进行管理,能有效提高患者院外抗凝治疗依从性,降低出血和血栓并发症的发生率.

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