首页 > 文献资料
-
改良麻醉方法在会阴切口缝合术中的应用效果
目的：探讨对经阴道分娩的产妇改良麻醉方法的临床应用效果。方法选择足月单胎经阴道分娩的初产妇400例,会阴部均有侧切或自然裂伤,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察组采用新改良麻醉方法,缝合时增加应用1%利多卡因局部浸润麻醉,加强麻醉效果。对照组采用传统方法行阴部神经阻滞加局部浸润麻醉。两组产妇的产后护理和治疗方法相同。比较各组产妇与助产士的配合度、缝合会阴切口时麻醉镇痛效果、产后2h镇痛效果、产后6h尿潴溜发生率、会阴愈合情况。结果观察组产妇缝合时100%(200/200)与助产士配合,对照组产妇83.0%(166/200)可以配合,差异有统计学意义(χ2=37.158,P<0.01)。观察组产妇缝合时、产后2 h的镇痛效果、会阴切口愈合情况均优于对照组,差异有统计学意义(Z值分别为-2.231,-2.190,-2.629；P<0.05)。产后6 h观察组产妇产后尿潴留发生率为1.5%(3/200),低于对照组的10.0%(20/200),差异有统计学意义(χ2=13.332,P<0.01)。结论改良麻醉方法镇痛效果明显优于传统方法,减轻产妇痛苦,且符合产妇生理、心理需求。
-
可吸收缝合线会阴皮内缝合效果观察及护理体会
目的 分析可吸收线应用于会阴切口缝合的效果及护理体会.方法 选取2011年1月-2012年7月我院经阴道分娩会阴侧切的初产妇250例.分为观察组(150例)与对照组(100例).观察组采用会阴侧切可吸收线皮内缝合;对照组采用会阴侧切常规缝合.观察两组效果.结果 两组切口感染、线头反应、疼痛程度、住院天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收线缝合会阴切口并皮内缝合皮肤不拆线是一种理想的缝合方法.
-
分散注意力对减轻分娩时疼痛的研究和体会
疼痛是一种复杂的表现多样的主观体验,包括了生理,心理,感觉,情绪,认知及行为等各方面.疼痛作为产妇必须经历的刺激,会对其造成一系列的生理及心理以及激素和代谢水平的变化.目前国内在阴道顺产过程中初产妇的侧切率在70％以上,产妇在经历了宫缩痛疼顺利娩下新生儿后,又需要再次面对切口缝合的疼痛.而这时产妇的配合程度及心理接受程度直接影响到助产士伤口处理的好坏及对护理服务的满意度,以及子宫收缩情况和阴道出血也会受产妇的心情影响.虽然目前临床上药物镇痛广泛应用并有很好的效果,但是也存在不良反应,产时活跃期应用分娩镇痛硬膜外麻醉,会延缓产程的进展,并且影响胎方位的旋转,使胎头在产道受挤压时间延长.影响新生儿吸吮反射评分.对产妇和新生儿都存在很大的风险.产后缝合伤口的时候过量运用局部麻醉药物,会影响伤口的恢复,并会导致伤口出血增多.所以越来越多的助产士会配合非药物镇痛方法来缓解产妇的疼痛.保证医疗安全,增加产妇的满意度和舒适感.本文综述了缓解产妇疼痛的几种方法及评价,为临床护理实践和研究提供建议和指导.
-
可吸收线缝合会阴伤口的临床观察
目的:对应用可吸收线进行会阴切口缝合的临床效果进行观察分析.方法:选取我院2007年3月～2011年4月收治的经阴道分娩、采取会阴侧切助产的160例产妇,将其分为实验组和对照组,两组各80例.对照组使用传统缝合方法,实验组使用可吸收缝合线进行缝合,对两组产妇术后3d切口疼痛以及切口愈合情况进行统计学对比分析.结果:实验组切口疼痛程度较对照组明显降低,镇痛剂使用较少；切口愈合情况实验组明显优于对照组,不良反应较轻.各差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:会阴切口缝合中应用可吸收缝线,术中操作简单,切口美观,无需拆线,会阴切口疼痛程度较低,愈合效果良好,产妇住院时间战短,能有效减轻产妇心理和经济负担,其手术缝合效果较为理想,值得在临床中推广应用.
-
探讨可吸收线用于会阴切口缝合的效果
目的:探讨了探讨可吸收线用于会阴切口缝合的效果.方法:回顾性分析我院产科2011年1月～2012年12月期间经阴道分娩360例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统缝合方法,观察组采用可吸收缝合线方法,观察两组患者的缝合所需时间,产后主要观察切口有无水肿、红肿、硬结、渗出以及局部疼痛程度、住院天数、产后42d伤口愈合情况.结果:在助产士缝合耗时观察组显著小于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组与对照组产妇产后会阴伤口疼痛程度、院时会阴愈合情况、住院天数、均有明显差异(p<0.05).观察组瘢痕凸起1例,切缘硬结3例,线头脱落1例,对照组瘢痕凸起8例,切缘硬结9例,线头脱落3例.两组比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:可吸收线缝合会阴切口既能使会阴切口美观,又可避免给产妇产后带来不必要的痛苦,而且能提高助产士工作效率,值得临床推广应用.
