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突发性耳聋患者治疗中出现听力损失加重的病因分析
目的：探讨突发性耳聋患者治疗中出现听力损失加重的病因。方法选择突发性耳聋治疗中出现听力损失加重的患者共42例。观察各频率听力损失加重发生率及程度，探索听力损失加重的原因，采用葛根注射液＋强的松治疗后评估疗效。结果突发性耳聋患者听力损失加重在同期收治的突发性耳聋患者的比率为6.22%（42/675）。12例患者因休息欠佳或精神压力而出现治疗过程中的听力损失加重，另外30例则原因不明。12例休息欠佳或精神压力大者中低频型为多见，30例原因不明者中较多（20例）属于平坦型。42例患者有6例痊愈，12例显效，7例有效，总有效率为59.5%。结论突发性耳聋患者在治疗过程中会出现听力损失加重的情况，其原因包括精神心理因素，部分患者可能与溶栓导致的内耳出血加重、膜迷路积水等有关。
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突发性耳聋治疗过程中听力损失加重的临床特点及病因分析
[目的]了解突发性耳聋患者治疗过程中听力损失加重的频率分布及程度,并试图探讨其原因或诱因.[方法]回顾性分析54例2009年8月到2013年6月在我院治疗过程中听力损失加重的突发性耳聋患者的纯音听力检查资料,统计各频率的发生几率及程度;并通过详细询问病史及必要的检查以探讨其原因或诱因.[结果]54例治疗过程中听力变差患者占同期突发性耳聋患者的比例为7.55％(54/715),均发生在发病3～ 16d范围内,其中左耳26例,右耳28例;各频率的发生率及听力下降程度(dB)分别为:125 Hz,88.9％(48/54),28.3±16.2;250 Hz,94.4％(51/54),29.0±18.8;500Hz,81.2％(44/54),26.6±18.1;1 kHz,55.6％(30/54),25.2±17.2;2 kHz,44.4％(24/54),25.4±17.6;4 kHz,22.2％(12/54),26.3±18.0;8kHz,18.5％(10/54),25.5±17.4;各频率间听力下降程度无统计学差异(P=0.955),各频率的发生率存在统计学差异(P=0.000).13例患者休息欠佳和精神压力大,占24.1％;3例患者诉伴发的眩晕、耳鸣症状加重影响测试,占5.6％;1例疑为激素减量所致,占1.9％;其余37例未找到明确诱因.听力曲线分型:23例平坦型,6例全聋型,8例中低频型.[结论]部分突发性耳聋的患者在治疗过程中会出现听力损失加重的情况,发生率呈现由低频向高频逐渐下降趋势,发生率高出现在250 Hz,低出现在8 kHz.导致听力损失加重的原因或诱因包括:休息欠佳和精神压力大;伴随症状加重影响检查结果;激素减量影响;属于缓降型突聋、溶栓治疗导致内耳出血加重、缺血再灌注损伤、膜迷路积水加重等.
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突发性耳聋治疗过程中听力损失加重的临床特点及病因分析
目的:分析突发性耳聋治疗过程中听力损失加重的临床特点及病因.方法:选取2014-2017年在我院治疗期间听力损失加重的57例突发性耳聋患者,比较各频率听力损失发生情况及听力损失程度,分析病因.结果:各频率间听力降低程度比较无显著差异(P>0.05),发生率差异显著(P<0.05);病因包括精神压力过大、激素减量、伴随体征和症状加重.结论:突发性耳聋患者治疗期间听力损失加重发生率自低频向高频呈逐渐下降趋势,病因包括精神压力大、激素减量、伴随体征加重.
