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精神分裂症患者认知功能测评中的努力度效应
目的:采用词汇记忆测验(WMT)来探讨精神努力度在精神分裂症患者认知功能测评过程中的效应.方法:入组110例确诊为精神分裂症的患者及110例年龄、性别、受教育年限相匹配的正常对照,施测精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB),并以词汇记忆测验(WMT)作为测验过程中被试精神努力度的评估指标.根据WMT的通过标准,将被试分为“患者-正常努力”(Sch-NE),“患者-努力不足”(Sch-IE),“对照-正常努力”(Con-NE)和“对照-努力不足”(Con-IE)4组.此外,患者组还完成了阳性和阴性症状量表(PANSS)、瑞文标准推理测验(SPM)及威斯康星卡片分类测验(WCST).结果:患者组未通过WMT的人数高于对照组(37％ vs.8％,P＜0.001);患者组WMT各项指标得分均低于对照组[如,即时再认得分(91.0±l1.7)vs.(96.8±4.3),P ＜0.001].在控制努力度的情况下,患者组MCCB的各项得分(言语流畅分测验除外)均低于对照组[如,MCCB总分(37.8±10.4) vs.(50.9±8.8),P＜0.001].努力度效应显著(迷宫分测验除外),但其效应(Eta2介于1.7％ ～10.8％)低于组别效应(Eta2介于6.2％ ～ 24.7％).Sch-NE组的MCCB和WCST得分(连线和迷宫分测验除外)均高于Sch-IE组[如,MCCB总分(40.4±9.8) vs.(32.6±9.6),P＜0.001].WMT各项指标得分与MCCB和WCST得分呈正相关(r=0.19 ～0.45,P＜0.05),与PANSS中的阴性量表分、一般精神病理分和反应缺乏因子分呈负相关(r=-0.20～-0.32,P＜0.05).结论:对精神分裂症患者进行认知功能评定的过程中应考虑努力度效应.对努力度的控制可能会影响对分裂症患者认知损害的评估、治疗及相关研究的准确性.
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认知功能评估与CT成像在轻度认知障碍中的应用
目的 探讨认知功能评估与CT成像在轻度认知障碍中的应用.方法 采用简单智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对5 0例轻度认知障碍患者(MCI组)和5 0例同期正常老年体检者(对照组),行认知功能评估,进行CT成像检测并计算海马指数.结果 对照组和MCI组之间MoCA评分和MMSE评分差异具有统计学意义(P＜0.05),MCI组海马指数与颞角宽度和对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用认知功能评估与CT联合检测轻度认知障碍更加快速、准确,为临床预防与治疗提供更为客观的指标.
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双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能评估及相关因素
目的:分析双相障碍I型稳定期患者认知功能评估、相关因素.方法:选取我院2016年5月～2017年5月收治的门诊和住院部双相障碍I型稳定期150例患者,作为观察组;同期150例健康人群,作为对照组.将150例双相障碍I型稳定期患者,结合是否存在精神病症状,分为精神病症状组、无精神病症状组.结果:观察组和对照组数字符号、数字广度顺背、倒背、总分、视觉再生、连线检验A、连线检验B比较,均存在统计学的意义,P<0.05.精神病症状组、无精神病症状组比较上述指标,除数字符号比较具有统计学意义,其他指标比较,P>0.05.结论:双相障碍I型稳定期患者注意力、记忆力、执行功能均受到损害,和病程、HAMD评分、YMRS评分有关.
