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  • 免疫T细胞亚群、TNF-α、IFN-γ和sFas与再生障碍性贫血患者病情严重程度及预后相关性分析

    作者:苏艾云;杨秀珍;张梅花;狄正霞;李庆

    目的:探讨再生障碍性贫血(AA)患者免疫T细胞亚群、TNF-α、IFN-γ和sFas表达水平与其病情严重程度及预后的相关性.方法:选择本院收治的95例再生碍性贫血患者纳入AA组,同时根据患者病情分为急性组43例、慢性组52例,再选择同期来本院健康志愿者50例作为对照组.检测比较各组受试者免疫T细胞亚群变化及血清TNF-α、IFN-γ和sFas水平,并采用ROC曲线法分析各指标对患者病情严重程度的评估价值.另外,对95例再生障碍性贫血患者进行随访,采用Kaplan-Miere生存曲线法分析不同指标水平对患者无进展生存期的影响.结果:AA组患者CD4+水平、CD4+/CD8+比值显著低于对照组(P<0.05),CD8+水平显著高于对照组(P<0.05);急性组患者CD4+水平、CD4+/CD8+比值显著低于慢性组(P<0.05),CD8+水平显著高于慢性组(P<0.05).AA组患者血清TNF-α、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),sFas水平显著低于对照组(P<0.05);急性组患者血清TNF-α、IFN-y水平显著高于慢性组(P<0.05),sFas水平显著低于慢性组(P<0.05).采用ROC曲线法分析再生障碍性贫血患者各指标对病情严重程度的预测价值显示,CD4+/CD8+比值、TNF-α、IFN-γ及sFas水平对患者病情预测曲线下面积分别为0.954、0.763、0.853、0.857.Kaplan-Miere生存曲线法分析各指标对患者预后的影响表明,CD4+/CD8+比值对患者无进展生存期有明显影响(P<0.05),TNF-α、IFN-γ及sFas水平对患者无进展生存期无明显影响(P>0.05).结论:再生障碍性贫血患者存在有明显的T细胞亚群异常,且血清TNF-α、IFN-γ以及sFas水平与再生障碍性贫血之间存在一定相关性,各指标可反映患者疾病严重程度,且T细胞亚群改变对患者临床预后具有重要影响.

  • 免疫 T细胞亚群水平及血清因子水平与再生障碍性贫血的相关性分析

    作者:王友君;孙宇;李文静;陈永平

    目的:探讨免疫 T细胞亚群水平及血清白介素-2( IL-2)、肿瘤坏死因子α( TNF-α)、干扰素-γ( IFN-γ)、可溶性凋亡相关因子( sFas)与再生障碍性贫血( AA)之间的相关性。方法选取该院100例AA患者作为观察组,另选取同期的100例健康者作为对照组。比较分析2组人群的免疫T细胞亚群水平及血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、sFas的水平。结果观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及sFas 显著低于对照组(P<0.05),血清IL-2、TNF-α、IFN-γ及CD8+明显高于对照组( P<0.05);观察组中急性患者 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及 sFas 低于慢性患者( P<0.05),血清IL-2、TNF-α、IFN-γ及CD8+高于慢性患者(P<0.05)。结论免疫T细胞亚群水平及血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、sFas与AA之间存在一定的相关性,且能反映出一定的疾病严重程度。

  • 再生障碍性贫血患者治疗前后免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化研究

    作者:余艳丽;汪建军;王欣;朱小艳;徐少丽

    目的 探讨再生障碍性贫血患者治疗前后免疫T细胞亚群和血清白细胞介素-8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.方法 80例再生障碍性贫血患者(研究组)及同期本院体检的32名健康志愿者(对照组),比较治疗前后研究组、对照组免疫T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化,依据治疗6个月后研究组预后情况分为缓解组和未缓解组,比较两组免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平,对再生障碍性贫血患者预后与免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平进行相关性分析.结果 研究组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于治疗后及对照组,CD8+、IL-8、IFN-γ、TNF-α 高于治疗后及对照组;治疗后 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组, CD8+、IL-8、IFN-γ、TNF-α高于对照组(P<0.05).缓解组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于未缓解组,CD8+、IL-8、IFN-γ、TNF-α低于未缓解组(P<0.05).再生障碍性贫血患者预后与CD3+、CD4+呈正相关(P<0.05),与CD8+、IL-8、IFN-γ、TNF-α呈负相关(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者治疗后可有效调节其免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平,且免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化与其预后存在相关性.

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