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  • 亲缘外周造血干细胞移植治疗急性髓系白血病64例疗效及预后分析

    作者:张青宜;黄文荣;窦丽萍;邓爱玲;付林;张冉;陆晓琳;李丹丹;李玉彦

    本研究分析亲缘外周造血干细胞移植(related peripheral blood hematopoietic stem cell transplantation)治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及影响疗效的相关因素.对2008年4月-2011年12月在本院进行亲缘PBHSCT的AML患者64例进行回顾性分析,计算其总生存率(OS)、无白血病生存率(leukemia-free survival,LFS)和累积复发率(relapse rate,RR),并对影响疗效的因素进行统计学分析.结果表明,3年OS及LFS分别为61.9%%及52%,累积复发率为39.1%.急性移植物抗宿主病(aGVHD)的总发生率为37.5%,其中Ⅱ-Ⅳ度aGVHD发生率为29.7%.单因素分析显示,移植前疾病疗效(P =0.001)、移植供体类型(P =0.002)、初诊时白细胞数量(P=0.018)与OS相关.重度aGVHD(Ⅱ度以上aGVHD)对于OS有一定影响(P =0.070).多因素分析显示,移植前疗效、移植供体类型、重度aGVHD是影响亲缘PBHSCT治疗AML疗效的独立预后因素.结论:亲缘PBHSCT是治疗AML的有效方法,复发是移植治疗后失败的主要原因,移植前疾病的治疗疗效、移植供体类型、重度aGVHD是独立预后因素.

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