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中国近年含麻疹成分疫苗补充免疫活动前后麻疹发病情况分析
目的 了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)近年含麻疹成分疫苗(Measlescontaining Vaccine,MCV)补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIAs)的效果,为完善MCV免疫策略提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对我国2004～2011年MCV SIAs资料与麻疹发病资料进行统计分析.结果 MCV SIAs对降低麻疹发病总体效果明显,但各省(自治区、直辖市,下同)效果有一定差异.2004～2011年,开展MCV SIAs第二年与MCV SIAs当年相比,目标儿童麻疹发病数,初次实施MCV SIAs的省高降幅为99.54％,低降幅为73.38％,中位数为96.14％ (P25 =90.78％,P75 =97.97％);第二次实施MCV SIAs的省高降幅为99.89％,低降幅为16.67％,中位数为86.21％;第三次实施MCV SIAs的省高降幅为91.89％,个别省不降反升,中位数为85.63％ (P25=67.95％,P75=96.00％).MCV SIAs后,低麻疹发病率持续时间长短不一,长的4年,短的≤1年.结论 MCV SIAs后,麻疹发病总体呈下降显著,但MCV SlAs后控制麻疹的效果取决于SIAs和常规免疫质量;消除麻疹的关键是保持高水平的常规免疫接种率(两剂次≥95％),MCV SIAs是低接种率地区阻断麻疹流行、迅速建立免疫屏障的一种补充免疫的策略.
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应用Kaplan-Meier法评估首剂含麻疹成份疫苗接种率
目的 应用Kaplan-Meier法评估宁波市鄞州区适龄儿童含麻疹成份疫苗(measles-containing vaccine,MCV)初次免疫(MCV1)的接种情况.方法 通过宁波市免疫规划信息管理系统收集2012-2014年出生儿童的MCV1免疫史资料,采用Kaplan-Meier方法评价MCV1接种情况.结果 宁波市鄞州区2012-2014年出生儿童59182人,MCV1接种率为99.86％,及时接种率为92.49％;MCV18月龄时点累计接种率为92.83％(95％CI:92.72％～ 92.93％),12月龄时点累计接种率为99.10％(95％CI:99.06％～99.14％),MCV1时点累计接种率在8～10月龄时呈现较快增长,之后增长速率缓慢;经对数秩检验,本地户籍儿童MCV1及时接种率高于外地户籍儿童,差异有统计学意义(x2=537.789,P＜0.001),日接种服务接种门诊管辖的儿童MCV1及时接种率高于周接种服务接种门诊的儿童,差异有统计学意义(x2=12.930,P＜0.001).结论 宁波市鄞州区儿童MCV1接种及时性较好,但仍需关注提前接种问题,儿童户籍类型和接种门诊服务频次影响MCV1及时接种率;Kaplan-Meier法是一种快速评估MCV1及时接种率的有效方法,值得在接种门诊疫苗接种率监测中推广.
关键词： Kaplan-Meier法 含麻疹成份疫苗 及时接种率 -
应用Kaplan-Meier法评估郑州市首剂含麻疹成份疫苗接种率
目的 应用Kaplan-Meier法评估郑州市适龄儿童含麻疹成份疫苗(measles-containing vaccine,MCV)首剂(MCV1)的接种情况.方法 在郑州市免疫规划信息管理系统中,抽取2014-2016年出生日期为每月15日的儿童的MCV1免疫史资料,进行统计分析.结果 MCV1在8月龄时点累计接种率为84.78％(95 ％CI:84.71％～84.86％),12月龄时点累计接种率为99.03％(95％CI:98.96 ％～99.10％);MCV1时点累计接种率在8～10月龄时呈现较快增长,之后增长速率缓慢;经log-rank检验,2014年、2015年、2016年三个出生队列儿童MCV1累计接种率曲线差异均有统计学意义(P＜0.01);本地儿童MCV1及时接种率高于流动儿童,差异有统计学意义(x2=137.76,P＜ 0.01),城区接种门诊管辖的儿童MCV1及时接种率高于农村接种门诊的儿童,差异有统计学意义(x2=13.93,P＜ 0.05).结论 郑州市的MCV1及时接种率在逐年提高,儿童居住属性和接种门诊的城乡差异性影响MCV1及时接种率;Kaplan-Meier法直观地展现接种率随时间变化的整个过程,可以客观评价疫苗及时接种率.
关键词： Kaplan-Meier法 含麻疹成份疫苗 接种率 生存分析
