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腱鞘巨细胞肿瘤文献资料
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脊柱弥漫型腱鞘巨细胞瘤8例临床病理分析
目的 探讨脊柱腱鞘巨细胞瘤的临床病理特点.方法 收集脊柱腱鞘巨细胞瘤8例,分析临床、病理及免疫组化特点,进行随访和预后观察.结果 8例脊柱腱鞘巨细胞瘤均呈弥漫型.患者年龄22 ～ 45岁,男女各4例;颈椎6例,胸椎2例.影像显示病变主要位于附件小关节或以小关节为中心,邻近骨质压迫侵蚀性破坏,周围骨硬化多见;镜下肿瘤由单个核组织细胞样细胞构成,混合多核巨细胞、泡沫细胞、慢性炎细胞、含铁血黄素和纤维化,成片状或结节样.其中2例以密集排列的梭形细胞为主,核分裂计数较高,提示恶变.免疫组化CD68和vimentin(+),p63、AE1/AE3和EMA(-),1例有少量细胞desmin(+).随访7个月～12年,2例局部复发,均未见转移和死亡.结论 发生于脊柱的弥漫性腱鞘巨细胞瘤多累及颈椎,与附件小关节关系密切.不同病例组织学差异较大,复发率为25％,与组织学表现无关.
关键词： 腱鞘巨细胞肿瘤 色素绒毛结节性滑膜炎 脊柱 病理学
