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胃巨细胞血管纤维瘤临床病理观察
目的 探讨胃巨细胞血管纤维瘤(GCA)的临床病理特征及其鉴别诊断.方法 对1例胃GCA进行胃镜、组织学观察及免疫组化染色,结合文献讨论其临床病理特点及鉴别诊断.结果 患者女性,49岁,上腹部不适半年.胃镜示胃体下部后壁见一约3 cm×3 cm带蒂息肉,表面糜烂.手术切除肿块.镜下示肿瘤位于胃黏膜下层,瘤细胞呈小叶状排列,疏密相间,瘤细胞卵圆形或短梭形,并见大量多核巨细胞,巨细胞核大、深染,核型不规则,未见明显分裂象.肿瘤内血管丰富,并含有少量内衬不连续的巨细胞的假血管样腔隙.免疫组化示vimentin、CD34、CD99均(+),bcl-2部分(+).结论 本例是首次发生于胃的GCA病例报道.GCA是一种好发于成年人眼眶区,亦可发生眶区以外的良性或低度恶性潜能肿瘤,诊断与鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组化,局部完整切除后较少复发,需密切随访.
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眼眶巨细胞血管纤维瘤
目的探讨眼眶巨细胞血管纤维瘤的组织病理学特征,侧重于诊断和鉴别诊断.方法采用HE染色和免疫组化标记,对2例发生于眼眶的巨细胞血管纤维瘤进行临床病理学分析.结果 2例均表现为眼眶部位缓慢性生长的无痛性肿块.大体上肿瘤境界较清楚,镜下显示特征性改变:肿瘤的主要成份由无结构性增生的圆形、卵圆形和短梭形细胞组成,增生的瘤细胞无异型性;肿瘤内富含血管及内衬不连续性多核巨细胞的裂隙样或血窦样假血管性腔隙;肿瘤的间质伴有不同程度的胶原变性或粘液样变性,部分区域可形成类似孤立性纤维瘤中无结构样的结构.免疫组化标记显示瘤细胞和多核巨细胞表达CD34和Vimentin.2例均作了局部切除,术后随访均健在.结论巨细胞血管纤维瘤是一种好发于成年眼眶的良性或具潜在低度恶性的软组织肿瘤,局部切除多可治愈.组织学上必须与巨细胞纤维母细胞瘤、胸膜外孤立性纤维瘤、多核细胞血管组织细胞瘤及血管瘤样纤维组织细胞瘤等相鉴别.
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巨细胞血管纤维瘤的临床病理特征
目的 探讨巨细胞血管纤维瘤(giant cell angiofibroma,GCA)临床病理学特征.方法 收集3例GCA的临床病理资料,进行病理学分析,并复习相关文献.结果 患者年龄为15、45和69岁,1例男性(眼睑),2例女性(肩背部、眼眶),均表现为缓慢生长的无痛性肿块,边界较清.镜下肿瘤表现出3种结构2种细胞:肿瘤细胞分密集区和稀疏区;富含血管和内衬巨细胞的假血管腔隙,腔隙间由无一定排列的增生的圆形、卵圆形、短梭形细胞组成,细胞无异型性;间质胶原化或黏液样变性,局部类似孤立性纤维瘤的形态.3例均表达CD34、CD99、vimentin、Bcl-2.结论 GCA是具有特征性的好发于成年人眶区,亦可发生于眶区以外的良性或低度恶性潜能的肿瘤,需与孤立性纤维瘤、巨细胞纤维母细胞瘤等鉴别.
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巨细胞血管纤维瘤临床病理分析
目的:探讨巨细胞血管纤维瘤(GCA)的临床病理学特征及鉴别诊断要点.方法:对1例GCA患者的临床病理特征、免疫组化和预后进行观察,并结合文献复习分析.结果:该肿瘤多发生在眼眶,也可以发生于眼眶外其他部位.常为境界清楚的无痛性包块,其形态上介于孤立性纤维性肿瘤和巨细胞纤维母细胞瘤之间.瘤组织主要由短梭形或卵圆形细胞构成,无一定排列方式.细胞无异型,并见特征性不规则分布的血窦样或裂隙样假血管性腔隙,内衬一层多核巨细胞,呈不连续分布.周围的间质内易见出血,并见多少不等的多核巨细胞散在分布.免疫组化示Vimentin 、CD34、CD99、Bcl-2均(+).结论:巨细胞血管纤维瘤系一种罕见的良性肿瘤或低度恶性潜能的肿瘤.具有独特的形态特征,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学,必要时结合免疫组化.局部完整切除后很少复发,但仍需密切随访.
