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  • 改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床应用

    作者:冯虎;郭开今;赵杰;夏震;邓斌;蒋允昌;章浩杰

    目的 探讨改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月-2012年6月徐州医学院附属医院骨科手术治疗的14例退行性脊柱侧凸患者的临床资料.患者均实施改良Jaslow技术、椎间孔椎体间融合术以及椎弓根内固定术,以日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及Cobb角的变化综合评定术后疗效.结果 14例患者均顺利完成手术.术后并发脑脊液漏1例,予相应处理后痊愈,无逆行颅内感染发生.所有患者均获随访12~ 16个月,平均14个月,术后症状、体征得到改善.末次随访Cobb角(3.35°±0.87°)和ODI(10.53 ±2.00)均较术前(20.37°±5.57°,39.42±8.34)明显降低(t=10.99,t=15.06,P值均<0.01),JOA评分为(25.00±1.22)分较术前(11.42±2.40)分明显增高(t=-24.72,P<0.01).术后1年,按JOA评分改善率评定疗效:优13例,良1例.复查患者腰椎X线正侧位片,均无内固定松动、移位及断钉;中立位侧位X线检查显示腰椎间隙均达到骨性融合.结论 退行性脊柱侧凸手术方式多样,需要根据患者术前检查结果选择手术方案.采用腰后路彻底减压、改良Jaslow技术复位、椎弓根内固定及椎间孔椎体间融合术治疗脊柱侧凸临床疗效满意.

  • 改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症

    作者:单鸿剑;高啸;于潮将;常步青;冯虎

    [目的]探讨改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]回顾性分析本科2012年4月~2014年9月采用改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗40例腰椎间盘突出症患者资料.记录手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间.并对手术前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestr功能障碍指数(ODI)和日本矫形外科协会(JOA)评分进行比较.[结果]40例患者均顺利完成手术,手术时间平均(80.26±1.48) min;术中出血量平均(115.33±1.42) ml;切口长度平均(6.31±0.55) cm;住院时间平均(10.16±0.62)d;随访时间平均(26.42±1.62)个月,VAS和ODI评分随时间延长而显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),而JOA评分随时间延长而显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,术后1个月时椎间隙高度显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后1个月至末次随访时椎间隙高度无明显变化(P>0.05).末次随访时,所有患者腰痛、下肢放散痛症状消失,生活质量均明显改善.腰椎影像检查显示所有患者椎体间植骨均获骨性融合,无1例发生椎弓根螺钉松动、断钉及椎间Cage移位、沉降情况.[结论]改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症是安全、可行、有效的手术方式.

  • 改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病

    作者:唐浩;高啸;蒋允昌;邓斌;黄凯;冯虎;赵杰

    目的:探讨改良Jaslow 技术联合单枚大号Z-cage 治疗腰椎退行性疾病的手术疗效。方法:回顾性分析2009-2010年我科收治的34例腰椎退行性疾病患者临床资料。均采用改良Jaslow 技术联合单枚大号Z-cage 治疗。以VAS 评分、ODI指数、JOA评分、JOA改善率评估手术疗效,椎间隙高度变化评估融合器沉降。 Suk植骨融合标准评估融合情况。结果:术后34例症状均缓解,无严重并发症。术后末次随访VAS、ODI指数,较术前降低,JOA评分、椎间隙高度较术前增高,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1年,按JOA改善率评定疗效,优28例,良6例,优良率100%。按Suk植骨融合标准,椎间隙均获骨性融合,融合率100%。结论:改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage 治疗腰椎退行性疾病疗效满意。

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