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  • 一种联合检测乙型肝炎病毒前S1抗原与核心抗原方法的建立及其与病毒核酸检测结果的一致性

    作者:袁权;葛胜祥;闫强;赵昱;熊君辉;张军;夏宁邵

    本研究以与血清中HBV DNA含量高度相关的两种HBV抗原(前S1抗原与核心抗原)为靶标,建立了联合检测这两种HBV核酸相关抗原(NRAg)的双抗体夹心法ELISA试剂.对系列稀释血清的检测表明,该试剂的平均分析灵敏度为103.2基因组拷贝/mL(95%可信限102.2-4.2基因组拷贝/mL),显著高于前S1抗原或核心抗原的单独检测.对994份HBsAg阴性血清的检测结果表明NRAg ELISA的特异性为99.7%(95%可信限:99.1%~99.9%).对271份临床慢性肝炎血清进行检测,结果NRAg ELISA与HBV DNA结果的总符合率达96.3%(95%可信限:93.3%~98.2%),NRAg ELISA的读值/临界值比(S/CO)与HBV基因组拷贝数呈正相关.利用NRAg试剂,发现了1例HBsAg"a"抗原表位突变的变异株.这些结果显示HBV NRAg ELISA与HBV DNA具有高度相关性,并能够检测出HBsAg抗原变异株,有望成为HBsAg变异株筛选的有力工具,并为广大基层医疗单位提供一种便捷的替代HBV DNA定性检测的手段.

  • 血清HBV-NRAg的检测及与HBV DNA的相关性分析

    作者:黄建炜;袁权;葛胜祥;牛建军

    [目的]了解HBV携带者血清HBV-NRAg的检出情况,探讨HBV感染后HBV-NRAg与HBYM、HBVDNA载量的相关性.[方法]连续收集了从业人员的体检标本(n=4 968),ELISA法检测血清HBV-NRAg和HBVM,同时以FQ-PCR检测核酸指标并辅以分区套式PCR和DNA测序作为证实检测,统计分析HBV-NRAg与HBVM、 HBVDNA的相关性.[结果]HBV-NRAg的阳性率7.5%,略低于HBsAg的8.3%,略高于HBV DNA的6.8%.在HBV携带者中HBV-NRAg检测与HBVDNA的符合率87.4%,高于HBsAg或HBeAg,其S/CO值与HBVDNA载量线性相关(R2=0.927).通过HBV-NRAg的检测筛选到6例HBV隐匿性感染,其中3例存在S区"a"基因突变.[结论]对于HBV感染后病毒复制状态和传染性的评价,HBV-NRAg可以替代HBV DNA作为良好的评判指标,而且可以用于变异毒株的筛选.

  • 乙型肝炎病毒核酸抗原相关的检测及临床意义

    作者:王林川;于燕;徐莉

    目的 评价乙型肝炎病毒核酸相关抗原( HBV NRAg)在乙肝诊疗中的价值.方法 FQ-PCR、ELISA测定378例乙肝患者HBV含量、五项血清标志物、HBV NRAg,采用巢式PCR对乙肝患者进行确认,并检测300例健康人群HBV NRAg作为对照.结果 HBV NRAg灵敏度、特异性分别为91.3%、99.7%;与巢式PCR比较,HBV NRAg阳性和总符合率均显著高于FQ-PCR、HBeAg(P=0.00).HBsAg-隐匿性乙肝组,HBV NRAg阳性检出率为60%.乙肝患者抗病毒治疗的监测表明,HBV NRAgS/CO值与HBV含量动态变化趋势基本一致.结论 HBV NRAg作为HBV感染血清标志物的一个新的补充,在乙肝临床诊断、献血员筛选、病情判断及治疗监测均有很高的临床价值.

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