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应用柴胡泻心汤辨治慢性胃炎临证经验
介绍柴胡泻心汤的组方特点及用其治疗慢性胃炎的临证思路.柴胡泻心汤由《伤寒论》小柴胡汤与半夏泻心汤合方化裁而成,根据《伤寒论》少阳病和痞证各自的致病特点,通过分析少阳病柴胡证误下后的病机演变过程,结合临床实践,认为少阳枢机不利兼胃虚气痞是慢性胃炎的病机之一.应用柴胡泻心汤治疗慢性胃炎,是扩大经方运用范围的临床辨治思路.
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穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:研究当归注射液穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性.方法:选取86例符合排除和纳入标准的糖尿病周围神经病变病人,随机分为治疗组和对照组,每组各43例.2组病人均常规采用口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,对照组给予当归注射液分别于足三里穴及血海穴进行穴位注射,治疗组在此基础上加用麻黄附子细辛汤与黄芪桂枝五物汤合方口服,1剂/d,分2次温服,治疗4wk后,观察两组治疗前后感觉神经传导速度变化,采用多伦多临床评分系统观察并比较两组的综合疗效及临床症状缓解程度.结果:经治疗后治疗组有效率为88.37%,对照组为72.09%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的多伦多评分均明显下降(P<0.01),且治疗组下降更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射联合经方口服能明显改善糖尿病病人的周围神经损害,且安全性高,疗效显著,复发率低,能较大提高病人的生活质量,值得在临床中推广应用.
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经方合用治疗糖尿病肾病水肿临床体会
目的:探索经方治疗糖尿病肾病水肿的新理论、新方法.方法:通过对<金匮要略>中桂枝芍药知母汤、肾气丸相关条文的重新考证,对原方主治、功效有了新的认识,扩大了原方的应用范围,并在临床运用的基础上进行了总结、提高.结果:合用桂枝芍药知母汤、肾气丸治疗糖尿病肾病顽固性水肿,特别是西药利尿剂效果不佳者,具有非常明显的疗效,且药性平和,非逐水峻剂可比.结论:经方合用以扶阴阳、调脾肾为主,以扶正为法而寓散邪行水之意,完美地解决了糖尿病肾病水肿用补药则缓不救急,用泻药则正气不支的治疗矛盾,值得进一步研究.
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刘公望教授经方合用之经验举隅
刘公望教授为天津中医学院教授、博士生导师,从事中医临床和教学三十余年.其临证善用经方,尤其对合方之应用每多见奇效,现录取验案4则,以供研讨.
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经方合用探析
通过研究《伤寒论》《金匮要略》中经方合用的相关条文及历代名医名家运用经方的相关文献,探析经方合用的原因、合用原则、合用的形式及历代医家运用经方合用的典范,结合自己临床上经方合用的经验与体会,探讨仲景经方合用的思想,为临床经方合用提供方法与思路.
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学用经方的思考与探索
学好经方的佳思路与方法是研究、探索经方的基础方、代表方、衍生方以及经方合用,以此为切入点而提升用活经方辨治常见病、多发病及疑难杂病的制高点.
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柴胡桂枝汤的经方合用验案举隅
医圣张仲景在《伤寒杂病论》中以合“柴胡法”与“桂枝法”于一方的柴胡桂枝汤作为示范告诉我们,经方是以组成而固定的,病症是以体质而变化的,固定的经方辨治变化的病症是不能取得佳疗效的,故优化与完善经方的佳策略是利用经方各自辨治优势与特长因复杂多变的病证而随机应变地合用,即经方合用[1].余师其意,若单用柴胡桂枝汤尚且不能满足临床需要时,便迳将其与它方进一步经方合用,竟屡获佳效,兹以验案为证,举隅于下,以飨同道.
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经方合用治疗前列腺增生验案举隅
目的:总结谢作钢主任医师运用桂枝茯苓丸合用其他经方治疗前列腺增生的经验.方法:通过跟师侍诊,分析典型病例,查阅有关文献的方法进行总结.结果:谢师常用桂枝茯苓丸配合补中益气汤、大柴胡汤和四逆散等治疗前列腺增生,方证对应,疗效显著.结论:以经方合用的思路治疗前列腺增生拓展了经方在男科疾病中的应用.
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谢晶日经方合用治疗复发性口腔溃疡医案一则
谢晶日教授,黑龙江省第二批名中医,博士生导师,全国名老中医学术继承指导教师,国家脾胃病重点专科学术带头人.谢师幼承家学,临证40载,熟谙经典,经验丰富,医术精湛,善以经方治疗内科疑难杂病,效如桴鼓.笔者有幸侍诊其侧,受益良多,深感经方之效奇,兹将谢师运用经方治疗1例复发性口腔溃疡经验整理如下.
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经方合用临证验案心得
通过3则病案阐述经方合用的临证心得,临证应方证对应,精准选用经方,并根据病证变化特点,合理进行经方的合用,以拓展经方使用范围和提高临床疗效.
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耳石复位法配合苓桂术甘汤合泽泻汤治疗良性阵发性位置性眩晕疗效初探
1 病因病机良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种以由于头部位置改变而引起短暂性阵发性眩晕和眼震为特点的疾病,通常眩晕持续时间仅为数秒,是常见的前庭周围性眩晕.BPPV的确切病因和发病机制不明.目前一般认为有两类:一类为特发性(原发性)BPPV,另一类为症状性(继发性)BPPV.特发性BPPV发病有多种学说,多数倾向嵴顶结石症学说和管结石症学说.近年来,也有观点认为前庭神经元退变从而使耳石器失去对半规管感受器的抑制作用是BPPV主要的病理机制.BPPV属于中医学"眩晕病"范畴,仲景称之为"眩"、"冒".张仲景所论述的眩晕多与阳气有关.如阳虚水泛,阳气被郁,阴竭阳脱,清阳不升等.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 手法复位 苓桂术甘汤合泽泻汤 方证相应 经方合用
