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烧伤整形科医疗纠纷防范的思考
目的:探究烧伤整形科医疗纠纷的防范措施以及实施效果.方法:医院烧伤整形科为了提高医疗效果,减少医疗纠纷的发生,于2014年6月起实施烧伤整形科医疗纠纷防范措施.从实施防范措施前后收治的患者中各随机选取260例患者作为研究对象,比较分析两组患者医疗纠纷的发生情况.结果:实施之后医疗纠纷发生率明显低于实施之前(P＜0.05).结论:烧伤整形科医疗纠纷的诱导因素相对较多,需要切实加强技术、制度、科室文化等方面的建设,全面提升医疗纠纷的防范力度,以期有效降低医疗纠纷的产生.
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烧伤整形科护理安全中应用风险管理的效果
目的:探讨风险管理在烧伤整形科护理安全管理中的应用效果.方法:选择2015年11月～2017年5月医院收治的120例患者,随机分为两组,对照组患者给予常规护理安全管理,观察组患者则加施风险管理,评估两组患者对护理质量的评分,比较两组患者的护理满意度与差错事件发生率.结果:观察组患者对文字书写、理论考核、实践能力考核及操作技术考核等方面的评分,显著高于对照组(P＜0.01);观察组患者的差错事件发生率,显著性低于对照组(P＜0.01);观察组患者的护理满意度,显著性高于对照组(P＜0.01).结论:风险管理在烧伤整形科护理安全管理中的应用效果显著.
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烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析
目的：对烧伤整形科患者的感染源病菌的分布情况和耐药性能进行分析和探索。方法：以2012年1月到2014年1月来院治疗的烧伤整形科患者30名的感染病原菌的分布情况使用全自动微生物检定仪VITEK2进行观察，对病原菌的耐药性能利用制片扩散法进行分析。结果：在分离出的120株细菌中以粪肠球菌、人葡萄球菌为主的革兰阳性菌有60株，以奇异变形杆菌及阴沟肠杆菌为主的革兰阴性菌有69株，以白色念珠菌为主的真菌有1株，其中2012年病原菌分布较广的是金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌，2010年病原菌分布较广的是金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌。对于抗药性的分析，发现葡萄球菌的抗药性强时可达到50%以上，有些病原菌对特定药物的抗药性高达100%。结论：在烧伤整形科患者中感染病原菌的耐药性非常强。
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VSD在烧伤整形科临床应用及护理体会
目的 探讨VSD在烧伤整形科护理中的应用效果.方法 2013年4月至2015年4月期间,本院共收治了66例行VSD的烧伤患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每组各33例,给予对照组常规护理,观察组患者采用综合性护理措施,对两组患者护理后的临床效果进行评估.结果 观察组33例患者护理总有效率显著高于对照组,具统计学意义;观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义.结论 对行VSD的烧伤患者实施综合性护理措施,能够显著改善患者的临床症状,促进创面愈合,降低并发症发生率,值得临床应用.
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烧伤患者细菌感染特征分析及相关因素分析
目的 了解医院烧伤整形科烧伤患者的医院感染(NI)率 、相关因素及病原菌分布 、抗菌药物敏感性.方法 回顾性选取2014年1月-2017年1月医院烧伤整形科病房烧伤患者85例,监测患者感染病原菌分布及药物敏感试验.结果 85例烧伤患者中61发生医院感染,感染率为71.8％,61例患者共检出病原菌78株,其中革兰阴性菌64株占82.0％,革兰阳性菌12株占15.4％,真菌2株占2.6％;铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率高为94.1％,鲍曼不动杆菌对奈替米星敏感率高为81.5％;多因素Logistic回归分析显示,TBSA>40％ 、全层烧伤 、年龄 ≥65岁和吸入性损伤被确定为获得NI的相关因素.结论 烧伤患者发生医院感染的相关因素较多,铜绿假单胞菌为医院感染常见病原菌.
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情景模拟教学在青年医师危重烧伤急救技能培训中的效果探讨
目的 评价情景模拟教学在青年医师危重烧伤急救技能培训中的效果.方法 选择2016至2017年解放军总医院第一附属医院烧伤整形科的研究生、规范化培训住院医生、进修医生共计60名,由烧伤重症监护病房高职医师进行危重烧伤患者常见多发急症险情处理措施的讲解,由急救部进行心肺复苏关键技术及其新进展的理论授课和实践操作讲解培训,课后结合仿真模型人进行危重烧伤急救技能的情景模拟教学分组实践训练.理论知识部分对青年医师在情景模拟教学前和阶段练习后分别进行闭卷考试考查,技能操作部分在阶段练习前、后分别进行急救技能的评定考核,比较前后两次的评定结果 .结果理论知识部分青年医师培训前的笔试成绩为(66.65±8.67)分,经情景模拟教学及阶段练习培训后的笔试成绩为(75.21±7.33)分,两者比较差异有显著性(P<0.01).技能操作部分青年医师阶段练习前的评分为(15.99±3.22)分,阶段练习后的评分为(20.16±2.65)分,两者比较差异有显著性(P<0.01).结论 危重烧伤心肺复苏急救技能的模拟教学经有针对性改进,能有效克服青年医师初次实施临床抢救时的精神紧张,改善了实践操作机会少的客观问题,避免了因技术不熟练导致的心肺复苏失败.
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优质护理在烧伤整形科临床护理中的应用价值探析
目的：探析优质护理在烧伤整形科临床护理中的应用价值。方法：120例烧伤整形科收治的患者，均分为两组，对照组60例护理方法为常规护理，观察组60例护理方法为优质护理，比较分析不同实施后护理满意情况以及护理工作时间。结果：观察组患者的护理满意率、完成护理工作时间与对照组相比，有明显差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在烧伤整形科护理中结合采用优质护理，可显著提高工作效率以及工作护理满意率，应用效果显著。
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PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用观察
目的：探究PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用效果。方法选取我院2014年7月至2015年7月收治的62例烧伤整形患者，随机分成观察组和对照组，各31例。两组均给予常规护理，观察组在此之上应用PDCA模式护理，比较两组护理质量、并发症情况、护理满意度。结果观察组护理有效率93.55%，护理满意度96.77%；对照组护理有效率为77.42%，护理满意度为80.65%。两组比较，观察组无论是护理有效率还是满意度均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论PDCA模式应用于烧伤整形患者护理中，护理满意度较高且并发症发生率较低，具有重要的临床价值。
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烧伤整形科开展优质护理服务的实践与效果
目的 探讨优质护理服务在烧伤整形科临床护理中运用的效果.方法 学习相关文件,提高对优质护理服务示范工程活动的认识；改进工作方式；制定健康教育计划；开展以沟通为特色的优质护理；将基础护理与专科护理有机结合；落实质量监控,比较实施优质护理前后的满意度,进行统计学分析.结果 开展优质护理服务示范工程,可增强护理人员优质服务意识,改善服务态度,提高护理质量,提高患者满意度,优质护理实施前后满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤整形科实施优质护理服务示范工程,有利于提高患者对护理工作的满意度,全面提升护理服务水平.
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临床路径教学法在烧伤整形科规范化护士培训中的应用
目的 探讨临床路径教学法在烧伤整形科规范化护士培训中的应用效果.方法 将2008年1月-2012年12月进行科规范化培训的48名护士随机分为对照组和试验组.对照组采用传统教学法教学；试验组采用临床路径教学法施教,两组经过6个月的临床培训后,对其进行责任制整体护理程序应用、临床理论知识、操作技能等考核,并对教学满意度进行调查.结果 试验组各项考核得分明显高于对照组(P＜0.05),满意度也比对照组高(P＜0.05).结论临床路径教学法是一种新的教学模式,应用于烧伤整形科规范化护士培训中,有利于提高临床教学质量、把握具体教学目的、操作方法和时间更容易管理和控制,是一种适合烧伤整形科规范化护士培训的临床路径教学模式.
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烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析
目的:了解2010 ～2011年烧伤整形科患者感染病原菌的分布以及耐药现状.方法:用VITEK2全自动微生物鉴定仪鉴定细菌及真菌；用纸片扩散Kirby-bauer(KB)法测定细菌对抗菌药物耐药性,并对其进行分析.结果:共分离出133株细菌,其中革兰阴性菌74株(55.6％),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性菌58株(43.6％),主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌；真菌1株(0.8％)为白色念珠菌.总体前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌33株(24.8％),大肠埃希菌16株(12.0％),铜绿假单胞菌10株(7.5％),奇异变形杆菌9株(6.8％)和鲍曼不动杆菌8株(6.0％).其中2010年前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.2011年前5位的细菌与总体前5位的细菌排名相同.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株23株,占到金黄色葡萄球菌71.9％.葡萄球菌属对多种抗菌药物的耐药率都在50％以上.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物为敏感.铜绿假单胞菌对喹诺酮类及碳青霉烯类抗菌药物比较敏感,对亚胺培南保持100％的敏感.鲍曼不动杆菌对头孢类抗菌药物的耐药率均达到100％,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率也在85％以上,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低,也达到62.5％.结论:烧伤整形科患者的致病菌耐药现象比较严重.
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烧伤整形科临床护理中优质服务的应用
目的:探究优质服务在烧伤整形科临床护理中的应用效果.方法:选取我院烧伤整形科从2016年3月至2017年6月收治的69例烧伤患者分组研究,实施常规护理的31例患者为常规组,实施优质服务的38例患者为优质组,对比护理服务应用效果.结果:常规组、优质组患者满意度调查结果分别为83.87％、97.37％,统计学有差异(χ2=3.917,P<0.05).结论:烧伤整形科临床护理中应用优质服务,显著了提高了满意度,应用效果好.
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烧伤整形科开展优质护理服务的分析
目的:研究分析烧伤整形科开展优质护理服务的效果.方法:采用数字随机法将2016年2月份-2017年2月份收治的烧伤整形的患者86例分成两组,对照组实施常规护理,观察患者实施优质护理,比较两组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况情况.结果:经护理后,两组患者SAS、SDS评分均有不同程度改善,组内比较有差异,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:烧伤整形开展优质护理对患者的不良情绪给予有效的疏导,患者的治疗依从性等可有效的提高,对治疗效果有提高作用,值得临床推广.
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PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的价值分析
目的:探讨在烧伤整形科护理质量管理中实施PDCA模式的效果.方法:选取我院烧伤整形科60例分为2组,对照组常规护理模式,观察组实施PDCA模式,对比护理质量.结果:观察组护理质量96.6％,对照组为80.0％,观察组护理质量高于对照组,两组护理质量对比存在统计学意义,<0.05.结论:在烧伤整形科护理质量管理中实施PDCA模式效果显著,值得推广.
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PDCA模式在烧伤整形科皮瓣转移术中的应用方法及效果分析
目的 研究PDCA模式在烧伤整形科皮瓣转移术中的应用效果.方法 选取80例于2017年11月至2018年11月在我院进行治疗的烧伤患者,按照计算机随机的方法分为两组,分别为对照组和实验组,每组各40例.对照组进行常规意义上的护理,实验组则采取PDCA模式护理,将两组患者的手术相关情况及相关并发症发生情况进行对比.结果 针对实验组与对照组的手术相关情况及相关并发症发生情况进行对比,发现实验组的相关数据均低于对照组(p<0.05).结论 针对行皮瓣转移术患者实施PDCA模式护理能够显著地改善手术的相关情况,同时在控制相关并发症发生方面取得良好的效果,值得在后续的临床上进行推广应用.
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PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用
目的 探究整形科护理工作过程中实施PDCA模式的应用效果.方法 我院整形科护理管理工作自2017年9月起实施PDCA管理模式,将2016年9月-2017年8月整形科收治的33例患者作为对照组,患者治疗期间实施常规护理,将2017年9月-2018年8月整形科收治的33例患者作为研究组,患者治疗期间护理工作实施PDCA质量管理.对比两组患者治疗期间护理工作质量,以及患者术后并发症的发生情况.结果 研究组患者护理优良率明显高于对照组,且患者护理后出血、皮瓣下积血、切口感染、血运障碍以及皮瓣撕脱的发生率明显低于对照组,各项组间差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 烧伤整形科患者临床治疗中的护理工作实施PDCA管理模式能够有效提升临床护理质量,降低患者治疗中不良事件的发生,提升治疗及护理安全性,临床应用价值较高,值得推广应用.
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PDCA模式在烧伤整形科皮瓣转移术中的应用方法及效果
目的:观察PDCA模式在烧伤整形科皮瓣转移术中的临床效果.方法:根据不同的护理方法,将80例烧伤整形科行皮瓣转移术患者分作实验组与对照组两组.实验组采用PDCA护理模式,而对照组则采用常规护理干预,观察比较两组患者的护理效果.结果:实验组患者在平均住院时间、创口愈合时间以及换药次数中均优于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:PDCA护理模式在烧伤整形科皮瓣转移术患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的各项临床指标,值得推广.
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烧伤整形科护理病历质控管理方法与效果
目的：对烧伤整形科护士实施护理病历质控管理方法，观察其效果。方法随机选取2014年1月～2014年12月的电子护理病历613份作为对照组，2014年1月～2015年9月的662份电子护理病历作为干预组，实施护理病历质控管理方法，比较两组病历的书写缺陷发生率和护理文书评分值。结果干预组内科护理病历质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），干预组外科护理病历质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。干预组的体温单、医嘱单、入院护理记录及病情记录的电子护理病历书写缺陷发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对烧伤整形科护士实施护理病历质控管理方法能明显提高电子护理病历书写质量，降低了护理差错率,减少了护理纠纷。
