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阿尔茨海默病与血管性痴呆患者智能障碍的比较研究
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)患者智能障碍的异同.方法:采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)[1]韦氏记忆量表(WMS-RC)[2]对入组的42 例AD患者和38例VD患者的智能状况进行测评比较.结果:AD 组患者的总智商(FIQ)及记忆商(MQ)均低于VD 组.结论:两组患者的FIQ、MQ 均有所下降,以AD 组的下降更为明显.
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特发性全身强直-阵挛发作患儿智商及影响因素
目的 研究特发性全身强直-阵挛发作(GTCS)患儿智商(IQ)及影响因素.方法 选择皖南区20个GTCS家系中所有28名年龄在9～16岁GTCS患儿作为癫痫组,与年龄、性别可比的同胞(对照组1)及同村健康儿童(对照组2)相比较,研究3组儿童的IQ及GTCS患儿智商的影响因素,所有数据用SPSS12.0进行分析.P＜0.05为有统计学意义.结果 ①癫痫组儿童的平均总智商[(85.64±20.57)分]比对照组1[(103.39±11.17)分]及对照组2[(106.17±11.67)分]低.除填图与图片排列外,癫痫组的所有其他分测验得分均低于两对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).②对照组1与对照组2之间的IQ及各分测验得分差异无统计学意义.③GTCS患儿IQ与父亲受教育程度(r=0.453,P＜0.01)、癫痫发病年龄( r=0.506,P＜0.01)、癫痫发作病程(即自第1次癫痫发作至后1次发作的时间阶段,r=-0.533,P＜0.01)、癫痫发作频率(r=-0.708,P＜0.01)、癫痫持续状态(r=-0.732,P＜0.01)显著相关.结论 特发性GTCS患儿IQ明显低于同胞及一般健康儿童；影响GTCS患儿IQ的癫痫相关变量有癫痫发作病程、癫痫持续状态、癫痫发病年龄、总的癫痫发作次数、癫痫发作频率.
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皖南山区家族性全面性强直-阵挛性发作患儿智商及影响因素
目的 分析家族性全面性强直-阵挛性发作(GTCS)患儿和他们同胞的智商(IQ),探讨影响癫(癎)患儿IQ的相关因素.方法 选择皖南山区20个癫(癎)家系中的9～16岁的GTCS患儿28例作为试验组,随机抽选28例与患儿年龄差距小同胞儿童为对照1组,30例同村的年龄、性别匹配相近的健康儿童为对照2组,比较3组儿童的IQ水平;并记录癫(癎)发病的相关资料和影响儿童IQ的因素.结果 1.试验组32%儿童IQ在平均水平,21%高于平均水平;与对照1组及对照2组比较均有显著差异(Pa <0.01);2.试验组儿童的总智商较对照1组、对照2组均显著降低(Pa <0.001),除了填图与图片排列外,试验组所有其他分测验得分和2个对照组之间均有显著性差异;3.2个对照组之间的IQ水平及各分测验得分无显著性差异;4.癫(癎)患儿IQ与父亲受教育程度、癫(癎)发病年龄、癫(癎)发作病程、癫(癎)发作频率、癫(癎)持续状态显著相关(r=0.453,0.506,-0.533,-0.708,-0.732 Pa <0.05);5.多元线性逐步回归分析,父亲受教育程度与癫(癎)发作病程是影响癫(癎)患儿IQ的主要因素.结论 家族性GTCS患儿的IQ及各分测验得分明显低于健康儿童;其同胞的IQ水平与健康儿童无统计学差异;癫(癎)发作病程、父亲受教育程度是影响患儿IQ重要的癫(癎)因素,其他依次为:癫(癎)持续状念、起病年龄、癫(癎)发作次数、癫(癎)发作频率.
关键词： 特发性全面性癫(癎) 全面性强直-阵挛性发作 总智商 言语智商 操作智商 -
药物难治性额叶、颞叶癫痫患者认知功能评估及影响因素对照分析
目的 评估药物难治性额叶、颞叶癫痫患者认知功能,总结该类癫痫患者认知功能障碍的特点及影响因素. 方法 选择河北省人民医院神经外二科自2014年4月至12月收治并行手术治疗的成人药物难治性额叶、颞叶癫痫患者42例,其中额叶癫痫17例,颞叶癫痫25例.所有患者在行手术治疗前1周采用中国修订版韦氏成人智力量表和中国修订版韦氏记忆量表进行认知功能评估. 结果 (1)42例癫痫患者总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)分别为(87.23±10.12)分、(86.26±8.79)分,与正常常模均数(100分)比较均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).其中起病年龄＜14岁组较≥14岁组FIQ降低,多药治疗组较单药治疗组FIQ低,额叶癫痫组VIQ及VIQ分测验中算术、词汇评分较颞叶癫痫组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)42例癫痫患者记忆商(MQ)、分测验中的短时记忆分别为(82.42±8.31)分、(50.05±2.69)分,与正常常模均数(100分、60分)比较均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).其中颞叶癫痫组MQ和分测验中的短时记忆测验较额叶癫痫组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 癫痫患者的认知功能损害明显,影响因素众多.额叶、颞叶癫痫患者认知功能损害具有差异性,可能与脑功能区分布和神经网络连接受损有关.
