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通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
目的:通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效,方法:选取符合纳入标准的慢性肾功能衰竭患者63例,随机分为两组,治疗组32例,在常规治疗基础上给予通腑泻浊方口服加中药灌肠,对照组31例,在常规治疗基础上给予包醛氧淀粉口服,观察治疗前后SCR、BUN、血浆总蛋白、白蛋白、24h尿蛋白定量.结果:治疗组显效12例,有效16例,共有效28例,总有效率87.5％；对照组显效4例,有效14例,共有效18例,总有效率58.06％,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).治疗后两组SCR,BUN均较前有所下降,差异有显著性(P＜0.05)；治疗后两组比较,治疗组优于对照组差异有显著性(P＜0.05)；血红蛋白及白蛋白均较治疗前有所升高,差异有显著性(P＜0.05)；治疗后治疗组血红蛋白高于对照组,差异无显著性(P＞0.05)；治疗后治疗组白蛋白高于对照组,差异有显著性( P＜0.05)；24h尿蛋白定量均较治疗前有所下降,差异有显著性(P＜0.05);治疗后治疗组低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:通腑泻浊方结合中药灌肠可有效降低BUN、SCR,保护肾功能.
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通腑泻浊方灌肠预防甘露醇肾损害22例临床观察
目的 探讨治疗重症脑梗死患者在不减低甘露醇剂量以保持疗效的前提下,利用通腑泻浊方灌肠预防甘露醇肾损害的疗效.方法 将48例重症脑梗死患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为治疗组22例和对照组26例,常规应用甘露醇作为主要脱水剂,治疗组在应用甘露醇的同时加以中药保留灌肠30 min,1日1次；对照组用甘露醇时不予以灌肠.监测2组患者治疗前、治疗第5天血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮、24 h尿量等.结果 治疗组发生甘露醇肾损害2例,发生率9.1％；对照组1例因脑水肿加重死亡,发生甘露醇肾损害10例,发生率38.5％,经统计学比较2组差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗过程中各项肾功能指标相比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通腑泻浊方保留灌肠在预防重症脑梗死患者应用甘露醇导致肾损害方面确有疗效.
