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单组试验目标值法在中医临床研究中的应用
中医临床研究因其自身的特点,有些时候不适合采用随机对照试验的方法进行研究,单组试验目标值法则可以作为替代的较理想的研究方法.本文介绍了单组试验目标值法的基本原理,及其在中医临床研究过程中的疗效指标选择、目标值的确定、病例标准、样本量估算、统计推断和结果解释等相关问题.该方法具有科学性和可操作性,可以部分解决目前中医临床研究中面临的一些问题,具有较好的应用前景.
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单组目标值临床试验多指标时的样本量估计
目的:针对多个以率为共同终点评价指标的单组临床试验,探讨控制全局把握度的样本量估计方法.方法:根据单组目标值法单指标时的样本量估计方法,在理论上阐明单组临床试验多个共同指标时样本量估计的原理,提出控制全局把握度的样本量估计方法.事先设定各单指标目标值、靶值、Ⅰ类错误率及总的Ⅱ类错误率水平,在给定的样本量下可算得各单指标对应的把握度,相乘后即为全局把握度,利用逐步寻值即可获得达到全局把握度时所需的样本量.结果:结合一个单组临床试验案例,基于4个率指标,利用样本量估计的正态近似法和确切概率法,分析对比了传统直接校正把握度的方法和本文逐步寻值法所估计的样本量结果,后者能更准确地控制全局把握度,所需的样本量更少.结论:本文给出的单组目标值临床试验多指标情形下逐步寻值的样本量估计方法,能较好地控制全局把握度、节约样本量,具有很强的实用价值.
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我院2013年住院病床利用情况的分析
目的：对我院各病区的病床配置和利用情况进行分析，为医院管理优化床位资源配置提供参考依据。方法根据2013年度医院住院工作统计报表数据，采用目标值法对病区实际需求量、标准床位需求量、供需比值进行计算；用效率指数数学模型，即“归一法”对医院各病区病床工作效率进行分析。结果我院内二区病床工作效率处于高效率、高负荷运行状态，外一区病床使用接近等效率运行、处于优质使用状态，外二区病床处于积压、低效率状态，其余各病区病床实际需求量低于标准床位需求量，处于空转、低效率运行状态。结论目标值法反映各病区实际床位需求量，归一法反映出病床工作效率，可以根据运行情况，适当调整各科的病床配置，满足患者的就医需求及进行各项工作的调配。
